2014臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)要點(diǎn)：竇性心動(dòng)過(guò)速

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　　竇性心動(dòng)過(guò)速的病發(fā)原因

　　一、生理因素

　　正常人的體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽餐、飲濃茶、飲咖啡、吸煙、飲酒等，使交感神經(jīng)興奮，心率加快。

　　二、病理因素

　　1、藥物：如腎上腺素類、阿托品類也能引起竇性心動(dòng)過(guò)速。

　　2、心力衰竭：尤其在心力衰竭的早期，心率常增快。

　　3、甲狀腺功能亢進(jìn)：大多數(shù)甲亢病人有竇性心動(dòng)過(guò)速，心率一般在100～120次/min，嚴(yán)重者心率可達(dá)到120～140次/min.

　　4、急性心肌梗死：在急性心肌梗死病程中，竇性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)生率可達(dá)到30%～40%.

　　5、休克：休克可引起竇性心動(dòng)過(guò)速，在輕度休克時(shí)心率可達(dá)到100次/min以上;重度休克時(shí)心率更快，可大于120次/min.

　　6、急性心肌炎：多數(shù)患者可出現(xiàn)與體溫升高不成比例的竇性心動(dòng)過(guò)速。

　　7、其他器質(zhì)性心臟�。壕�可出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速。

　　8、貧血、發(fā)熱、感染、缺氧、自主神經(jīng)功能紊亂、心臟手術(shù)后，均可出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速。

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