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2014口腔助理醫(yī)師考試輔導:牙齒磨損的病理改變

來源:考試吧 2013-10-13 17:08:32 考試吧:中國教育培訓第一門戶 模擬考場
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  在牙本質暴露部分形成死區(qū)或透明層;髓腔內相當于牙本質露出的部分形成修復性牙本質;牙髓發(fā)生營養(yǎng)不良性變化。修復性牙本質形成的量取決于暴露牙本質面積,露出的時間和牙髓的反應。隨著修復性牙本質的形成,牙髓腔的體積可逐漸縮小。

  1.咀嚼磨損

  亦稱磨耗(attrition),一般發(fā)生在斜面變平,同時牙齒近遠中徑變小。在牙齒的某些區(qū)域,釉質完全被磨耗成銳利的邊緣,牙本質暴露。咀嚼時由于每個牙齒均有輕微的動度,相鄰牙齒的接觸點互相摩擦,也會發(fā)生磨損,使原來的點狀接觸成為面狀接觸,很容易造成食物嵌塞、鄰面齲,以及牙周疾病。

  磨損的程度取決于牙齒的硬度、食物的硬度、咀嚼習慣和咀嚼肌的張力等。磨損程度與患者年齡、食物的磨擦力和咀嚼力成正比,而與牙齒的硬度成反比。

  2.非咀嚼磨損

  由于異常的機械磨擦作用所造成的牙齒硬組織損耗,是一種病理現象。不良習慣和某些職業(yè)是造成這類磨損的原因。如婦女用牙撐開發(fā)夾,木匠、鞋匠、成衣工常用牙齒夾住釘、針或用牙咬線。磨牙癥也會導致嚴重的磨損。

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