121、以下關(guān)于鳩尾固位形的說法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.可防止修復(fù)體的水平脫位
B.可增加修復(fù)體的固位力
C.鳩尾峽的寬度為咬(牙合)面寬度的1/3左右
D.鳩尾的制備對(duì)預(yù)備體的抗力無(wú)影響
E.鳩尾峽應(yīng)位于咬(牙合)面牙尖三角嵴之間
【正確答案】：D
【答案解析】：鳩尾固位
是用于復(fù)面洞的一種固位形。如后牙鄰秸面洞在面作鳩尾，前牙鄰舌洞在舌面作鳩尾。此種固位形的外形似斑鳩的尾部，由鳩尾峽和膨大的尾部組成，借助峽部的扣鎖作用，防止充填體從水平方向脫落。
鳩尾的制備須遵循以下原則：鳩尾大小與鄰面缺損大小相適應(yīng);鳩尾要有一定深度，特別在峽部，以獲得足夠抗力;制備鳩尾應(yīng)順(牙合)面的窩溝擴(kuò)展，避開牙尖、嵴和髓角;鳩尾峽的寬度一般在后牙為所在頰舌尖間距的1/3～1/2;鳩尾峽的位置應(yīng)在軸髓線角的內(nèi)側(cè)。
122、洞固位形的洞緣斜面與牙長(zhǎng)軸的角度一般為
A.15°
B.30°
C.45°
D.60°
E.以上都不對(duì)
【正確答案】：C
【答案解析】：洞緣斜面：在箱狀洞形的洞面角處做成斜面，其作用是為了防止無(wú)支持的牙釉柱折斷，以保護(hù)薄弱的洞壁和脆弱牙尖，也可使修復(fù)體邊緣與洞形邊緣更加密合，使粘固劑不易被唾液所溶解。根據(jù)釉柱方向與材料的強(qiáng)度和性能在洞的邊緣上做成長(zhǎng)短、斜度不同的斜面，一般在(牙合)面的洞緣斜面與軸壁約成45°，如果斜面過深、過大，則相對(duì)地降低了洞的深度，會(huì)削弱固位。
123、牙體缺損修復(fù)時(shí)，增加修復(fù)體抗力的措施
A.保證修復(fù)體適當(dāng)?shù)捏w積和厚度
B.合理控制修復(fù)體的外形
C.選擇理化性能優(yōu)良的修復(fù)材料
D.保證修復(fù)體制作質(zhì)量
E.以上都對(duì)
【正確答案】：E
【答案解析】：修復(fù)應(yīng)合乎抗力形與固位形的要求
(1)抗力形;是指在完成修復(fù)后，要求修復(fù)體和患牙均能抵抗(牙合)力而不致破壞或折裂。增加患牙抗力的措施有以下方面：
1)避免牙體預(yù)備后形成薄壁弱尖。修復(fù)體應(yīng)盡可能覆蓋保護(hù)薄弱部位，防止(牙合)力作用在牙體薄弱部位以及與修復(fù)體的界面上。
2)牙體預(yù)備時(shí)去除易折斷的薄壁，降低高尖陡坡，修整尖銳的邊緣嵴及軸面角。鳩尾峽不能超過兩牙尖間距的1/2，根管內(nèi)徑不能超過根徑的1/2。
3)牙體缺損大者，應(yīng)采用輔助增強(qiáng)措施，如采用釘、樁加固后充填，或作成樁核結(jié)構(gòu)。
(2)固位形：是指修復(fù)體在行使功能時(shí)能抵御各種作用力而不發(fā)生移位或脫落的能力。要獲得這種固位力，常根據(jù)患者牙體缺損情況和口頜系統(tǒng)情況，在患牙上制備成一定的面、洞、溝等幾何形狀，這種具有增強(qiáng)修復(fù)體固位力的幾何形狀稱為固位形。
124、以下關(guān)于牙體預(yù)備中牙髓保護(hù)的說法中錯(cuò)誤的是
A.牙體預(yù)備分次完成
B.輕壓磨切
C.盡量少磨牙
D.預(yù)備時(shí)間歇、短時(shí)磨切
E.水霧冷卻
【正確答案】：A
【答案解析】：牙體預(yù)備時(shí)所產(chǎn)生的熱量對(duì)牙髓有損害，所以現(xiàn)代口腔科在局麻下做牙體預(yù)備，因患者不能對(duì)牙髓刺激作出反應(yīng)，操作中更應(yīng)注意保護(hù)牙髓。牙體預(yù)備應(yīng)一次完成，由于牙體預(yù)備后牙髓處于受激惹狀態(tài)，如復(fù)診時(shí)再次做牙體切割，會(huì)增加患者的痛苦。
125、修復(fù)體的固位力與下列哪種因素?zé)o關(guān)
A.制備牙軸面聚合度
B.黏結(jié)劑的厚度
C.接觸面積
D.制備牙的松動(dòng)度
E.修復(fù)體與制備牙的密合度
【正確答案】：D
【答案解析】：修復(fù)體的固位力指的修復(fù)體與基牙之間的固位，而基牙的松動(dòng)為基牙支持力的問題，因此選擇D。
126、人造冠齦邊緣必須高度磨光的主要理由是
A.減小對(duì)牙齦的刺激
B.患者舒服
C.加強(qiáng)抗力
D.加強(qiáng)固位
E.美觀
【正確答案】：A
【答案解析】：人造冠齦邊緣必須高度磨光的主要理由是減小對(duì)牙齦的刺激,如果邊緣處理不當(dāng)容易造成局部組織壓迫，菌斑滯留等問題從而導(dǎo)致牙周組織破壞。
127、以下哪些與人造冠的固位有關(guān)
A.約束和約束反力
B.摩擦力
C.黏結(jié)力
D.固位形
E.以上都有
【正確答案】：E
【答案解析】：修復(fù)體的主要固位力來(lái)自于摩擦力和黏著力，也可借助固位性、外力等來(lái)增加固位。
128、鑄造金冠的適應(yīng)證不包括
A.后牙牙體嚴(yán)重缺損，同位形、抗力形較差者
B.后牙出現(xiàn)低牙(牙合)、鄰接不良、牙冠短小、錯(cuò)位牙改形、牙冠折斷等需要以修復(fù)體恢復(fù)正常解剖外形、咬(牙合)鄰接等
C.固定義齒的固位體、可摘局部義齒基牙缺損需要保護(hù)
D.齲患率高或牙本質(zhì)過敏嚴(yán)重伴牙體缺損
E.前牙銀汞合金充填后鄰牙存在異種金屬微電流刺激引起癥狀者
【正確答案】：E
【答案解析】：前牙是不能做鑄造金屬全冠的，存在美觀問題。
129、下列關(guān)于嵌體洞斜面的描述中，錯(cuò)誤的是
A.增加密合度
B.去除洞緣無(wú)基釉
C.防止黏結(jié)劑被唾液溶解
D.位于牙釉質(zhì)內(nèi)
E.位于牙本質(zhì)內(nèi)
【正確答案】：E
【答案解析】：嵌體的洞斜面一般在洞緣牙釉質(zhì)內(nèi)預(yù)備出，并可根據(jù)(牙合)面情況對(duì)斜面深度和角度作適當(dāng)調(diào)整。所以本題選E。
130、3/4冠鄰溝預(yù)備的主要目的是
A.增加3/4冠的強(qiáng)度
B.增加3/4冠的厚度
C.防止3/4冠舌向脫位
D.保證與鄰牙接觸緊密
E.有利于冠就位
【正確答案】：C
【答案解析】：識(shí)記題，以下知識(shí)點(diǎn)請(qǐng)您記憶：
各牙體預(yù)備面的目的
1)鄰面預(yù)備：是為3/4冠預(yù)備出足夠的鄰面間隙，消除覆蓋區(qū)的倒凹，保證冠順利就位。
2)切緣預(yù)備：是為了使3/4冠切端部分能保護(hù)切緣，使修復(fù)體有一定的厚度，而又盡可能少暴露或不暴露金屬，使修復(fù)體在前伸(牙合)時(shí)無(wú)干擾。
3)舌面預(yù)備：正中及前伸(牙合)位，確保0.5mm以上的間隔。
4)鄰溝預(yù)備：鄰溝的主要作用是阻止3/4冠舌向脫位，為使鄰溝具有一定的長(zhǎng)度。
5)切溝預(yù)備：要求存切斜面內(nèi)做一條切溝，以加強(qiáng)阻擋舌向脫位作用，并與兩鄰溝成三面環(huán)抱，增強(qiáng)固位作用。
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