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2016年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《實踐技能》復習筆記(8)

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口腔異味

  一、口腔異味概述

  口腔異昧指口腔呼出氣體中的令人不快的氣味?梢杂啥喾矫嬉蛩匾。晨起時常出現短時的口臭。刷牙后即可消除?捎赡承┦澄(蒜、洋蔥等)和飲料(酒精性)經過代謝后產生一些臭味物質經肺從口腔呼出所引起。某些全身應用的藥物也可引起口臭,如亞硝酸戊脂、硝酸異山梨酯等。除此之外?谇划愇哆是某些口腔、鼻咽部和全身性疾病的一個較常見的癥狀,對引起口腔異昧的疾病進行鑒別診斷,可對患者進行有針對性的有效治療。

  二、口腔異味檢查要點

  1.鼻聞法檢查患者口腔氣昧。

  2.口腔衛(wèi)生情況菌斑、牙石等不潔物的量及部位。

  3.檢查牙齒病損情況。

  4.檢查牙齦等牙周組織疾病情況,如牙齦色、形、質的改變,有無壞死,牙齦出血情況,牙周探診深度和附著喪失情況等。

  5.檢查舌苔情況。

  6檢查口腔內其他異常表現。

  7.必要時x線檢查。

  三、口腔異味病史要點

  1.現病史應問清下列情況:

  (1)患者自己感覺到異味還是周圍人告之患者其口腔有異昧。

  (2)口腔異味出現的時間。

  (3)口腔異味的出現有無誘因,是否食用了某些有氣味的食物和飲料。

  (4)有無牙痛,有無牙齦出血、紅腫、疼痛癥狀。

  (5)有無鼻明部異常癥狀。

  (6)有無胃部反酸,打嗝等胃炎癥狀。

  (7)吸煙及服用藥物情況。

  2.既往病史口腔疾病如齲病 牙周疾病、口腔癌病史,及口腔治療史。

  3.全身情況鼻咽部疾病史 消化道疾病史,及其他全身性疾病史。

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