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可調(diào)牙合架的功能
半可調(diào)牙合架在模擬人的下頜運(yùn)動(dòng)程度上大于平均值牙合架,功能比較全。能根據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)調(diào)節(jié)前伸髁導(dǎo)斜度,可根據(jù)患者的情況或根據(jù)平均值調(diào)節(jié)側(cè)向髁導(dǎo)斜度,可以在很大程度上模擬下頜的前伸及側(cè)向牙合運(yùn)動(dòng),而且能通過(guò)面弓將上頜與顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系準(zhǔn)確地轉(zhuǎn)移到牙合架上。可用于牙列缺損較大,多個(gè)牙單位的長(zhǎng)固定橋,可摘局部義齒和全口義齒的修復(fù)。
暫時(shí)冠橋的作用
(1)保持牙合面穩(wěn)定性,恢復(fù)暫時(shí)冠橋接觸關(guān)系,防止因患牙喪失咬合關(guān)系或牙合力過(guò)大引起移位,而造成最終修復(fù)體的就位困難;防止牙合向伸長(zhǎng)而喪失牙合面修復(fù)間隙,造成修復(fù)體戴入以后進(jìn)行大量調(diào)牙合。
(2)正確恢復(fù)暫時(shí)冠橋的外形、正常鄰接關(guān)系和牙冠軸面突出,防止患牙或者基牙移位。
(3)保持牙弓外形,以維持唇頰組織正常的豐滿度。橋體齦端與牙槽嵴組織接觸不能夠有壓力。
張口受限下牙體預(yù)備
張口受限,常常導(dǎo)致牙體預(yù)備時(shí)手機(jī)以及車針的放置難以到位,而產(chǎn)生備牙困難,故備牙時(shí)應(yīng)該注意做到:
(1)對(duì)于張口受限、小口裂而影響牙體預(yù)備操作的患者,備牙時(shí)應(yīng)選用短頭渦輪手機(jī)配以短柄或者短頭車針,必要時(shí)還可以改用直手機(jī),以不同形狀的砂石進(jìn)行軸面以及牙合面的預(yù)備。
(2)嚴(yán)重的關(guān)節(jié)強(qiáng)直,張口度過(guò)小而導(dǎo)致無(wú)法保證牙體預(yù)備要求時(shí),可以考慮在外科手術(shù)矯正關(guān)節(jié)疾病以后再進(jìn)行牙體預(yù)備。
急性牙源性頜骨骨髓炎診斷
[診斷要點(diǎn)]
一、可有牙痛史。
二、可伴口腔顏面部急性蜂窩織炎。
三、可有多數(shù)牙松動(dòng)及叩痛。
四、下頜骨骨髓炎者可有同側(cè)下唇麻痹。
五、不同水平的全身癥狀如發(fā)熱、白細(xì)胞總數(shù)增高等。
[醫(yī)治要求]
一、同急性頜面部蜂窩織炎。
二、盡早拔除患牙。
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