2013口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師口腔外科學(xué)復(fù)習(xí)：種植牙手術(shù)流程

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　　第一步：

　　1、治療前醫(yī)患溝通，充分了解病人的期待和愿望。

　　2、排除急性病理狀態(tài)、急性感染。

　　3、對沒有治療價值的牙齒，根據(jù)具體情況擬定拔除時間。

　　4、調(diào)改或制作臨時性修復(fù)體，使它具有恰當(dāng)?shù)拇怪本嚯x、牙弓形態(tài)及頜平面，能完成一定的功能和維持一定的美學(xué)要求。

　　第二步：

　　1、牙周病牙的治療確不能保留的牙齒予以拔除。

　　2、相鄰病灶牙根管治療。

　　3、種植前手術(shù)，包括：軟組織成形術(shù)、牙槽嵴成形術(shù)、牙槽骨增量、上頜竇提升等無法與種植體植入同期進(jìn)行的手術(shù)。

　　4、制作手術(shù)導(dǎo)板。

　　第三步：種植手術(shù)

　　第四步：

　　1、骨整頜期應(yīng)維持種植區(qū)無創(chuàng)健康環(huán)境。

　　2、制作過渡義齒，保證種植區(qū)無創(chuàng)基礎(chǔ)上，讓病人有一能行使一定功能，具有美學(xué)外觀的過渡性修復(fù)體。

　　3、完成牙周治療和相繼的維護(hù)步驟。

　　4、完成所有的根管治療及必要的牙冠預(yù)備。

　　第五步：

　　1、暴露種植體(埋植式系統(tǒng)，如非埋植式則無此步驟)，放入牙齦形成器。

　　2、牙齦成形。

　　3、重新評估，并按要求拔除對預(yù)后有影響的任何余留天然牙，完成牙齒預(yù)備。

　　第六步：

　　1、印模。

　　2、試戴，將制作完成的金屬鑄件放入口內(nèi)試戴，確定達(dá)到被動就位，攝片證實基臺與種植體間無任何間隙。

　　3、修復(fù)體(種植義齒)就位必要的攝片證實就位狀況。

　　4、調(diào)整咬頜。

　　5、固定。

　　第七步：維護(hù)及隨訪，口腔衛(wèi)生和家庭維護(hù)指導(dǎo)。

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