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2015年公衛(wèi)助理醫(yī)師綜合筆試復習講義(11)

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殺蟲脒中毒病理|生理

  毒物的吸收和代謝

  殺蟲脒可經(jīng)消化道、呼吸道和皮膚吸收,用苯基3H標記的殺蟲脒給大鼠口服,8h后,肝、腎、淋巴結(jié)中放射性深蟲冪的含量較多而其他組織較少,24h后,肝中仍較多,其他組織中含量則甚微,殺蟲脒及其代謝產(chǎn)物迅速從尿和糞排出,給藥后24h尿中排出85%,膽管和乳汁也有排出,由于殺蟲脒在體內(nèi)迅速代謝和排出,因此組織內(nèi)無明顯的蓄積。

  發(fā)病機制

  殺蟲脒的中毒機制比較復雜,主要機制可能是直接的麻醉作用和對心血管的抑制作用,殺蟲脒及其代謝產(chǎn)物的苯胺活性基團能引起高鐵血紅蛋白血癥和出血性膀胱炎,殺蟲脒抑制血清單胺氧化酶和其他酶,導致錯綜復雜的臨床表現(xiàn)。

引起職業(yè)性哮喘物質(zhì)

  據(jù)近年來的報道,職業(yè)性致喘物的種類已超過200多種,而且仍在繼續(xù)增多。所涉及的職業(yè)也頗為廣泛,包括化工、合成纖維、橡膠、染料、塑料、電子、制藥、紡織、印染、皮革、油漆、顏料、冶煉、農(nóng)藥、實驗動物和家禽飼養(yǎng)、糧食、食品加工與作物種植等。致喘物分為化學物、藥物、酶類、動物、植物、金屬、刺激性氣體。

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