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　　過氧乙酸

　　無色透明液體，有刺激性酸味和腐蝕、漂白作用，是強氧化劑，殺菌能力強，0.01%溶液可殺死各種細菌，0.2%溶液可滅活各種病毒，是肝炎病毒較好的消毒劑，1%～2%溶液可殺死霉菌與芽胞。

　　國內(nèi)成品為將其原料冰醋酸300ml加濃硫酸15.8ml，裝在一個塑料瓶內(nèi);另一個塑料瓶裝過氧化氫150ml.需要時合于1瓶搖勻，靜置3天，即成18%過氧乙酸。

　　腰痛病史

　　病史是診斷的基礎(chǔ)，病史的采集包括病人的一般情況如患者的年齡、性別、職業(yè)等;患者的既往史、家族史、過去史如有無外傷和類似情況發(fā)作史等;疼痛的發(fā)病情況、有無放射痛等;疼痛的部位與性;疼痛與體位和活動的關(guān)系等。根據(jù)這些病史做出初步判斷。

　　青少年腰痛患者應(yīng)考慮外傷、炎癥、腫瘤等，年輕女性應(yīng)考慮盆腔疾病，絕經(jīng)后婦女應(yīng)考慮骨質(zhì)疏松癥，中年人長期從事體力勞動者多考慮慢性勞損、外傷和椎間盤突出，老年人多考慮椎間盤突出、椎管狹窄及骨質(zhì)疏松、腫瘤等疾患。伴有腿部放射痛和麻木等癥狀者多考慮椎間盤突出。

　　腰痛體格檢查

　　腰痛檢查遵循一般骨科檢查的望觸動量順序進行。要注意患者行走的步態(tài)、腰部有無畸形、局部有無紅腫熱痛、腰椎的活動度、其他如直腿抬高試驗、直腿抬高加強試驗、腰骶關(guān)節(jié)過伸試驗及雙下肢的理學(xué)檢查等。若局部有紅腫熱痛、竇道形成等情況多考慮為結(jié)核性或化膿性炎癥;腰骶部局部有毛發(fā)多為先天畸形如隱形脊柱裂等;棘突間有壓痛應(yīng)考慮棘上或棘間韌帶的損傷;第三腰椎橫突壓痛考慮第三腰椎橫突綜合癥;直腿抬高試驗陽性且有下肢的麻木或感覺障礙多考慮椎間盤突出或椎管內(nèi)的占位病變;腰椎活動明顯受限曲度變直應(yīng)考慮強直性脊柱炎等。

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