點(diǎn)擊查看：2022年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考試第一單元試題匯總

　　以下不屬于機(jī)體內(nèi)環(huán)境的是

　　A、組織液

　　B、血漿

　　C、細(xì)胞內(nèi)液

　　D、腦脊液

　　E、淋巴

　　正確答案：C

　　答案解析：細(xì)胞外液是機(jī)體內(nèi)細(xì)胞直接接觸和賴以生存的環(huán)境，故將細(xì)胞外液稱為機(jī)體的內(nèi)環(huán)境。細(xì)胞外液中約3/4為組織液，約1/4為血漿，腦脊液和淋巴等占比極少。

　　一個(gè)心動(dòng)周期中，由房室瓣關(guān)閉至下次房室瓣開啟的時(shí)程相當(dāng)于

　　A、心室收縮期

　　B、等容收縮期

　　C、室縮期和等容舒張期

　　D、室舒期

　　E、快速充盈期

　　正確答案：C

　　答案解析：心室舒張期分為等容舒張期和心室充盈期。心室舒張期末，室內(nèi)壓大于房內(nèi)壓，此時(shí)房室瓣關(guān)閉，進(jìn)入心室收縮期，心室收縮期內(nèi)，房內(nèi)壓房室瓣一直處于關(guān)閉狀態(tài)，之后進(jìn)入心室舒張期，先是等容舒張期，此時(shí)房室瓣依然處于關(guān)閉狀態(tài)，隨著室內(nèi)壓下降房內(nèi)壓升高，當(dāng)房內(nèi)壓高于室內(nèi)壓時(shí)，房室瓣打開，進(jìn)入心室快速充盈期，所以選C。

　　關(guān)于輸血的原則，錯(cuò)誤的是

　　A、必須保證ABO血型相合

　　B、輸同型血經(jīng)交叉配血試驗(yàn)主、次側(cè)均不凝集為首選

　　C、緊急情況下O型血可少量緩慢接受其他型血液

　　D、AB型的人可少量緩慢接受其他類型血液

　　E、反復(fù)輸血的病人必須保證Rh血型相合

　　正確答案：C

　　答案解析：O型血是通常所說的萬能輸血者，但本題所說的是“緊急情況下O型血可少量緩慢接受其他型血液”若改為緊急情況下其他血型血液可少量緩慢接受O型血?jiǎng)t為正確。AB型紅細(xì)胞含有A、B抗原，它的血漿中沒有抗A，抗B抗體，是可以少量緩慢接受其他型血液的紅細(xì)胞，不會(huì)發(fā)生反應(yīng)。反復(fù)輸血的病人必須保證Rh血型相合，正確。如果不相合的話，有可能造成輸血時(shí)溶血。

　　關(guān)于心電圖的波形說法錯(cuò)誤的是

　　A、P波反映左、右心房的去極過程

　　B、QRS波群反映左右心室的去極過程

　　C、PR間期反映左、右心房開始去極化到左右心室開始去極的時(shí)間

　　D、ST段反映心房緩慢復(fù)極化的過程

　　E、T段反映心室快速復(fù)極化的過程

　　正確答案：D

　　答案解析：ST段反映心室緩慢復(fù)極化的過程。

　　心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮是由于

　　A、心肌是功能合胞體

　　B、興奮傳導(dǎo)有房室延擱

　　C、竇房結(jié)對(duì)潛在起搏點(diǎn)有抑制作用

　　D、有效不應(yīng)期特別長

　　E、收縮期較短

　　正確答案：D

　　答案解析：強(qiáng)直收縮是骨骼肌的收縮形式之一，也可能發(fā)生在平滑肌，但是不出現(xiàn)在心肌。心肌是功能合胞體(備選答案A)，平滑肌也可以是功能合胞體，但是，這并非是不產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因。興奮在心肌的傳導(dǎo)有房室延擱(備選答案B)，只是保證房室的節(jié)律性收縮活動(dòng)順序，與強(qiáng)直收縮無關(guān)。竇房結(jié)對(duì)潛在起搏點(diǎn)有抑制作用(備選答案C)，只是說明竇房結(jié)是心臟的起搏點(diǎn)，與不產(chǎn)生強(qiáng)直收縮也無關(guān)系。骨骼肌產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的根本原因是兩次刺激到達(dá)的間隔時(shí)間小于肌肉收縮的周期，即二次刺激落在了一次收縮的收縮期內(nèi)，而收縮期較短(備選答案E)并非是不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮的原因。心肌有效不應(yīng)期長(備選答案D)，幾乎占了全部收縮期和舒張?jiān)缙�，因此不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮。所以，正確答案為D。

　　突觸前抑制產(chǎn)生是由于突觸前膜

　　A、產(chǎn)生超極化

　　B、遞質(zhì)耗竭

　　C、釋放抑制性遞質(zhì)

　　D、興奮性遞質(zhì)釋放減少

　　E、抑制性中間神經(jīng)元興奮

　　正確答案：D

　　答案解析：當(dāng)興奮傳到神經(jīng)末梢時(shí)，突觸前膜發(fā)生去極化，當(dāng)去極化達(dá)一定水平時(shí)，突觸前膜上的電壓門控Ca2+通道開放，細(xì)胞外的Ca2+進(jìn)入突觸前末梢的軸漿內(nèi)，導(dǎo)致軸漿內(nèi)Ca2+濃度的瞬間升高，由此觸發(fā)突觸小泡的出胞，即引起末梢遞質(zhì)的釋放的量子式釋放。遞質(zhì)的釋放量和進(jìn)入軸漿的Ca2+量呈正相關(guān)。興奮性遞質(zhì)釋放的量的減少，則產(chǎn)生突觸前膜的抑制。

　　培養(yǎng)真菌常用的培養(yǎng)基是

　　A、巧克力培養(yǎng)基

　　B、伊紅-美藍(lán)培養(yǎng)基

　　C、亞碲酸鉀培養(yǎng)基

　　D、沙保培養(yǎng)基

　　E、皰肉培養(yǎng)基

　　正確答案：D

　　答案解析：A.巧克力培養(yǎng)基：腦膜炎球菌;B.伊紅-美藍(lán)培養(yǎng)基：鑒別大腸桿菌;C.亞碲酸鉀培養(yǎng)基：白喉?xiàng)U菌;D.沙保培養(yǎng)基：真菌;E.皰肉培養(yǎng)基：厭氧細(xì)菌。

　　衣原體引起的疾病中不包括

　　A、衣原體肺炎

　　B、沙眼

　　C、泌尿生殖道感染

　　D、斑疹傷寒

　　E、鸚鵡熱

　　正確答案：D

　　答案解析：沙眼衣原體的沙眼生物亞種可引起沙眼、包涵體結(jié)膜炎、泌尿生殖道感染和沙眼衣原體肺炎;性病淋巴肉芽腫亞種可引起性病淋巴肉芽腫。肺炎衣原體可引起肺炎。鸚鵡熱衣原體引起鸚鵡熱。斑疹傷寒由立克次體引起。

　　診斷傷寒，副傷寒的肥達(dá)試驗(yàn)屬于

　　A、ELISA

　　B、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

　　C、抗毒素合成試驗(yàn)

　　D、直接凝集試驗(yàn)

　　E、中和試驗(yàn)

　　正確答案：D

　　答案解析：血清學(xué)診斷方法較多，常根據(jù)病原菌種類進(jìn)行選擇。常用于細(xì)菌感染的血清學(xué)診斷有：直接凝集試驗(yàn)(診斷傷寒、副傷寒的肥達(dá)試驗(yàn)，檢測立克次氏體的外斐試驗(yàn)，診斷鉤端螺旋體病的顯微凝集試驗(yàn)等);補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)(檢測Q熱柯克斯體等抗體);中和試驗(yàn)(診斷鏈球菌性風(fēng)濕熱的抗O試驗(yàn)等)和ELISA。

　　與致病性無關(guān)的細(xì)菌合成代謝產(chǎn)物是

　　A、侵襲性酶

　　B、內(nèi)毒素

　　C、細(xì)菌素

　　D、熱原質(zhì)

　　E、外毒素

　　正確答案：C

　　答案解析：細(xì)菌產(chǎn)生的侵襲性酶可以損傷機(jī)體組織，是細(xì)菌的重要致病物質(zhì)。內(nèi)毒素與外毒素為細(xì)菌產(chǎn)生的兩類毒素，在細(xì)菌致病性中甚為重要。細(xì)菌素為某些菌株產(chǎn)生的一類均有抗菌作用的蛋白質(zhì)，比抗生素作用范圍狹窄。熱原質(zhì)又稱為致熱原，是細(xì)菌合成的一種能夠致使人體或者動(dòng)物機(jī)體發(fā)熱的物質(zhì)。侵襲性酶、內(nèi)毒素、熱原質(zhì)、外毒素均為與致病性有關(guān)的合成代謝產(chǎn)物，細(xì)菌素為抗菌作用的物質(zhì)。

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