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2022年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考試第一單元試題(3)

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  通過內(nèi)源性途徑活化CD8+細(xì)胞的Ag是

  A、菌體Ag

  B、細(xì)菌的外毒素

  C、病毒感染的細(xì)胞

  D、異種動物血清

  E、紅細(xì)胞的Rh抗原

  正確答案:C

  答案解析:內(nèi)源性抗原是指被病毒感染的細(xì)胞合成的病毒蛋白、腫瘤細(xì)胞內(nèi)合成的腫瘤抗原和某些胞內(nèi)的自身成分等。內(nèi)源性抗原在胞內(nèi)合成后,被胞質(zhì)中的蛋白酶體降解為多肽。經(jīng)抗原加工相關(guān)轉(zhuǎn)運物選擇性轉(zhuǎn)運到內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中,與ER內(nèi)新組裝的MHC-I類分子α鏈和β2m結(jié)合形成抗原肽-MHC-I類分子復(fù)合物,再經(jīng)高爾基體將其轉(zhuǎn)運至細(xì)胞膜表面,供CD8+T細(xì)胞識別結(jié)合。

  多次輸血的病人會發(fā)生非溶血性輸血反應(yīng),發(fā)病原因與哪些有關(guān)

  A、Rh血型抗體

  B、抗Ig抗體

  C、抗DNA抗體

  D、ABO血型抗體

  E、抗白細(xì)胞和抗血小板HLA抗原的抗體

  正確答案:E

  答案解析:多次輸血的患者會發(fā)生非溶血性輸血反應(yīng),表現(xiàn)為發(fā)熱和白細(xì)胞減少,其發(fā)生原因是患者血液中存在抗白細(xì)胞和抗血小板HLA抗原的抗體。

  不是臨床常見的Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病

  A、血清病

  B、Arthus反應(yīng)

  C、Graves病

  D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

  E、鏈球菌感染后腎小球腎炎

  正確答案:C

  答案解析:臨床常見的Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病,局部免疫復(fù)合物病:①Arthus反應(yīng);②類Arthus反應(yīng)。全身性免疫復(fù)合物。孩傺宀;②鏈球菌感染后腎小球腎炎;③類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

  下列除哪項外,均為細(xì)菌生長繁殖的條件

  A、營養(yǎng)物質(zhì)

  B、酸堿度

  C、氣溫

  D、氣體環(huán)境

  E、溶解度

  正確答案:E

  答案解析:細(xì)菌生長繁殖的基本條件:所需要的營養(yǎng)物質(zhì),即水、無機鹽、碳源、氮源、生長因子。還需要有適宜的溫度、合適的酸堿度(pH)和必需的氣體環(huán)境。

  屬于外毒素的特點是

  A、為革蘭陰性菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)

  B、細(xì)菌裂解后釋放

  C、化學(xué)組成為脂多糖

  D、可脫毒制成類毒素

  E、毒性較弱

  正確答案:D

  答案解析:外毒素是一類蛋白質(zhì),它能刺激宿主免疫系統(tǒng)產(chǎn)生良好的免疫應(yīng)答反應(yīng),形成能中和外毒素毒性的特異性免疫球蛋白,這種球蛋白稱為抗毒素?苟舅卮嬖谟谒拗餮逯。例如康復(fù)后的白喉病人血清中就可以檢測到白喉抗毒素。外毒素性質(zhì)不穩(wěn)定,若用0.3%~0.4%的福爾馬林(甲醛)液作用1個月左右,毒性便降至幾乎沒有,但是這種沒有毒性的蛋白質(zhì)刺激機體發(fā)生免疫反應(yīng)的能力(稱為免疫原性)并未減弱。這種脫去毒性的外毒素稱為類毒素。利用類毒素毒性很弱而免疫原性強的特點,可以做成預(yù)防針來進行免疫預(yù)防接種,使接種者通過自身的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生足量的抗毒素,以預(yù)防以后可能入侵的外毒素產(chǎn)生的感染。

  屬于非細(xì)胞型微生物的是

  A、禽流感病毒

  B、梅毒螺旋體

  C、白色念珠菌

  D、支原體

  E、衣氏放線菌

  正確答案:A

  答案解析:微生物按結(jié)構(gòu)特點可分為三大類,病毒屬于其中的非細(xì)胞型微生物,細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體和放線菌屬于原核細(xì)胞型微生物,真菌屬于真核細(xì)胞型微生物。

  艾滋病病毒(HIV)主要侵犯的細(xì)胞是

  A、T4淋巴細(xì)胞

  B、巨噬細(xì)胞

  C、星形細(xì)胞

  D、樹突狀細(xì)胞

  E、以上均是

  正確答案:A

  答案解析:HIV主要侵犯人的CD4+T淋巴細(xì)胞。

  霍亂弧菌的致病因素不包括

  A、鞭毛

  B、菌毛

  C、莢膜

  D、腸毒素

  E、內(nèi)毒素

  正確答案:C

  答案解析:霍亂弧菌的致病物質(zhì)有菌毛、鞭毛和霍亂腸毒素。

  結(jié)核菌素試驗(PPD)陰性,不恰當(dāng)?shù)慕忉屖?/P>

  A、曾接種卡介苗

  B、未感染過結(jié)核分枝桿菌

  C、結(jié)核菌素失效

  D、正在口服潑尼松

  E、免疫力低下

  正確答案:A

  答案解析:PPD陰性反應(yīng)見于:未感染過結(jié)核分枝桿菌,初次感染4~8周內(nèi),機體免疫低下,應(yīng)用免疫抑制劑,結(jié)核菌素失效等。

  肺炎球菌的主要致病因素是

  A、C反應(yīng)蛋白

  B、自溶酶

  C、莢膜

  D、外毒素

  E、內(nèi)毒素

  正確答案:C

  答案解析:肺炎鏈球菌的莢膜:是主要的毒力因子,具有抗吞噬作用。有莢膜的肺炎鏈球菌的抵抗力強。

 

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2022年筆試考試時間:8月19-20日
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