2013年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試強(qiáng)化試題及答案(7)

　　5.

　　A.可引起瞳孔擴(kuò)大

　　B.可引起呼吸抑制

　　C.可引起共濟(jì)失調(diào)

　　D.可引起急性心力衰竭

　　E.可引起再生障礙性貧血

　　(1).嗎啡

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 嗎啡為阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥，對(duì)呼吸中樞有直接的抑制作用，小于鎮(zhèn)痛劑量即可抑制呼吸，使呼吸頻率減慢，潮氣量降低，每分通氣量減少。

　　(2).碳酸鋰

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 碳酸鋰用于抗躁狂癥，但不良反應(yīng)多，血藥濃度大時(shí)可引起意識(shí)障礙、共濟(jì)失調(diào)等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

　　(3).乙琥胺

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 乙琥胺為治療癲癇失神發(fā)作的常用藥，常見(jiàn)的不良反應(yīng)為惡心、嘔吐，偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)，包括白細(xì)胞減少、血小板減少及再生障礙性貧血等。

　　6.

　　A.阻斷D1、D2受體

　　B.使突觸間隙的NA濃度下降

　　C.阻斷中樞膽堿受體

　　D.對(duì)心肌β1受體有興奮作用

　　E.使突觸間隙的5-HT濃度升高

　　(1).苯海索

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 苯海索為中樞膽堿能受體阻斷藥，是最早治療帕金森病和帕金森綜合征的藥物。作用機(jī)制在于中樞抗膽堿作用，通過(guò)阻斷紋狀體膽堿受體，使相對(duì)增高的膽堿受體功能降低而起治療作用。

　　(2).丙咪嗪

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 丙咪嗪為三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥，抗抑郁的作用機(jī)制為抑制中樞NA和5-HT的再攝取，增加突觸間隙遞質(zhì)濃度，增加NA和5-HT能神經(jīng)作用。碳酸鋰用于抗躁狂癥的治療，其作用機(jī)制為抑制腦內(nèi)NA和DA的釋放，并增加其再攝取，使突觸間隙遞質(zhì)濃度降低。

　　7.

　　A.代謝活化成終致癌物過(guò)程的中間代謝產(chǎn)物

　　B.不經(jīng)代謝活化即有致癌活性的物質(zhì)

　　C. 需經(jīng)代謝活化才有致癌活性的物質(zhì)

　　D.兼有引發(fā)(啟動(dòng))、促長(zhǎng)、進(jìn)展作用的物質(zhì)

　　E.經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化最后產(chǎn)生的有致癌活性的代謝產(chǎn)物

　　(1).直接致癌物是指

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 直接致癌物是指化學(xué)物不需要經(jīng)過(guò)體內(nèi)的代謝轉(zhuǎn)化，而直接可以促使細(xì)胞出現(xiàn)惡性轉(zhuǎn)化，形成腫瘤的物質(zhì);

　　(2).完全致癌物是指

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 化學(xué)物的致癌過(guò)程有三個(gè)階段，引發(fā)、促長(zhǎng)和進(jìn)展階段，在任何一個(gè)階段發(fā)揮作用的物質(zhì)都是致癌物，如果一個(gè)物質(zhì)在所有的三個(gè)階段都可以發(fā)揮作用，那這樣的物質(zhì)稱(chēng)為完全致癌物。

　　(3).近致癌物是指

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 在間接致癌物于體內(nèi)進(jìn)行代謝轉(zhuǎn)化的過(guò)程中，產(chǎn)生的中間產(chǎn)物稱(chēng)為近致癌物

　　(4).終致癌物是指

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 最終產(chǎn)生的具有致癌活性的代謝產(chǎn)物叫做終致癌物;

　　(5).間接致癌物是指

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 間接致癌物是需要在體內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化以后，形成的代謝產(chǎn)物為具有致癌活性的物質(zhì)

　　8.

　　A.有機(jī)氯農(nóng)藥

　　B.懸浮性顆粒物

　　C.揮發(fā)性有機(jī)化合物

　　D.人類(lèi)致癌物

　　E.人類(lèi)致畸物

　　(1).有機(jī)汞是

　　【正確答案】 E

　　(2).氡及其子體是

　　【正確答案】 D

　　(3).具有蓄積作用的是

　　【正確答案】 A

　　9.

　　A.苯吸入染毒

　　B.氯氣吸入染毒

　　C.顆粒物吸入染毒

　　D.SO2+顆粒物吸入染毒

　　E.苯+顆粒物吸入染毒

　　(1).壓縮空氣法適用于

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 壓縮空氣法主要是將待染毒物質(zhì)分散均勻，如將液體轉(zhuǎn)化為氣溶膠，將固體分散更均勻。因此，液體+固體同時(shí)染毒時(shí)，用壓縮空氣法分散更好，更均勻。故E選項(xiàng)合適。

　　(2).穩(wěn)流鼓泡法適用于

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 穩(wěn)流鼓泡法是通過(guò)儀器調(diào)節(jié)氣流流量，使得染毒室的氣體量更為穩(wěn)定，適用于氣體染毒。

　　(3).氣管注入法適用于

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 氣管注人法一般是針對(duì)固體顆粒物染毒采用的方法，防止上呼吸道的直接阻攔，導(dǎo)致吸人量的不均勻，同時(shí)影響受試物到達(dá)肺深部。

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