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2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選復(fù)習(xí)筆記(28)

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  高血糖對人體影響

  (1)嚴(yán)重失水:由于高血糖引起滲透性利尿,使尿量增加,尿糖排出增加,多尿可使機(jī)體失水。

  (2)電解質(zhì)紊亂:高血糖時(shí),大量排尿不僅失水而且從尿中帶走電解質(zhì),使電解質(zhì)紊亂。

  (3)滲透壓增高:高血糖時(shí)細(xì)胞外液滲透壓增高,細(xì)胞內(nèi)液向細(xì)胞外流動導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)失水,當(dāng)腦細(xì)胞失水時(shí)可引起腦功能紊亂,臨床上呈高滲性昏迷。

  (4)β細(xì)胞功能衰竭:長期高血糖對胰島β細(xì)胞不斷刺激,會使胰島β細(xì)胞功能衰竭,胰島素分泌更少,使糖尿病更為惡化。

  (5)尿糖增加:由于高血糖時(shí)尿糖增加,葡萄糖不能很好利用,體內(nèi)脂肪、蛋白質(zhì)分解供能,結(jié)果形體消瘦,體重減輕。

  (6)血管、神經(jīng)并發(fā)癥惡化:糖尿病患者長期高血糖會促使血管、神經(jīng)并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,使病情加重。

  內(nèi)分泌失調(diào)檢查項(xiàng)目

  內(nèi)分泌失調(diào)是女性性激素紊亂,通常檢查內(nèi)分泌就是通過血液檢查女性性激素分泌是否處于相對正常的水平。

  在女性內(nèi)分泌檢驗(yàn)單中,可以看到LH黃體生成素、FSH促卵泡激素、PRL催乳素、PROG黃體脂酮素、E2雌激素這幾項(xiàng)指標(biāo)。

  黃體生成素和促卵泡激素主要是促進(jìn)卵泡發(fā)育和排卵,檢測值過高,可能是停經(jīng)或不孕癥;

  催乳素過高,可能是腦垂體腫瘤和甲狀腺功能低下;

  黃體脂酮素過低,則表明垂體和卵巢功能低下,無月經(jīng)或排卵、妊娠異常;

  卵巢瘤或妊娠都可能表現(xiàn)為雌激素水平過高,如果偏低,則可能是發(fā)育不良、腦下腺低能癥和卵巢衰竭引起。

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