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2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選復(fù)習(xí)筆記(4)

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職業(yè)性有害因素分類

  職業(yè)性有害因素又稱生產(chǎn)性有害因素,可分為下列三類:

  (一)生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生的有害因素(不斷變化)

  1、化學(xué)因素

  (1)有毒物質(zhì):如鉛、汞、苯、氯、一氧化碳、有機磷農(nóng)藥等。

  (2)生產(chǎn)性粉塵:如矽塵、石棉塵、煤塵、水泥塵、有機粉塵等。

  2、物理因素

  (1)異常氣象條件:如高溫和熱輻射、低溫等。

  (2)異常氣壓:如高氣壓、低氣壓等。

  (3)噪聲、振動、超聲波、次聲等。

  (4)非電離輻射:如可見強光、紫外線、紅外線、射頻、微波、激光等。

  (5)電離輻射:如X-射線、-射線等。

  3、生物因素

  如炭疽桿菌、布氏桿菌、森林腦炎病毒及蔗渣上的霉菌等;醫(yī)務(wù)工作者接觸的傳染性病源,如SARS病毒。

  (二)勞動過程中的有害因素

  1、勞動組織和制度的不合理,如勞動時間過長、勞動休息制度不健全或不合理等;

  2、勞動中的精神(心理)過度緊張,

  3、勞動強度過大或勞動安排不當(dāng),如安排的作業(yè)與勞動者的生理狀況不相適應(yīng),或生產(chǎn)定額過高,或超負(fù)荷的加班加點等;

  4、個別器官或系統(tǒng)過度緊張,如由于光線不足而引起的視力緊張等;

  5、不良體位:長時間處于某種姿勢,或使用不合理的工具設(shè)備等。

  (三)工作環(huán)境的有害因素

  (與一般衛(wèi)生條件和衛(wèi)生技術(shù)設(shè)施不良有關(guān))

  1、生產(chǎn)場所設(shè)計不符合衛(wèi)生要求或衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),如廠房矮小、狹窄,車間布置不合理(有毒和無毒工段安排在一個車間)等;

  2、缺乏必要的衛(wèi)生工程技術(shù)設(shè)施,如沒有通風(fēng)換氣或照明設(shè)備,或未加凈化而排放污水;缺乏防塵、防毒、防暑降溫、防噪聲等措施、設(shè)備或有而不完善、效果不好;

  3、自然環(huán)境中的因素:太陽輻射

  4、安全防護設(shè)備和個人防護用品方面有缺陷。

  在實際的生產(chǎn)場所中,這些有害因素常不是單一存在的,往往同時存在著多種有害因素,這對勞動者的健康將產(chǎn)生聯(lián)合的、危害更大的影響。

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