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2014年公衛(wèi)醫(yī)師綜合筆試考試輔導資料精選(47)

2014年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的筆試將于9月13、14日舉行,考試吧為您整理了“2014年公衛(wèi)醫(yī)師綜合筆試考試輔導資料精選”,希望能幫助到您。

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氰化物中毒機理

  氰化物可經(jīng)由口服、吸入及皮膚黏膜被吸收到體內(nèi)。氰化物由於可以抑制多種酶,被吸收後和細胞中線粒體上細胞色素氧化酶三價鐵離子產(chǎn)生絡(luò)合物,抑制細胞氧化磷酸化作用,阻斷能量ATP的生成,并使得細胞缺氧窒息。

  一般而言,對於微量的氰化物人體可藉由與變性血紅素作用,而不是與色素氧化酶結(jié)合的方式,而達到排除毒性的效果。而氰化變性血紅素之後與一種硫化物轉(zhuǎn)移酶-硫氰酸生成酶作用,形成硫氰化銨錯合物。硫氰化銨由腎臟排泄(也就是由尿液排出)。當過多的氰化物進入人體,前述反應機制無法負荷,因而產(chǎn)生毒性。

慢性胃炎病因

  1.幽門螺桿菌英文為H.pyloris簡稱HP,1983年澳大利亞科學家Warren(羅賓沃倫)和Mashull(巴里馬歇爾)發(fā)現(xiàn),于2005年獲諾貝爾醫(yī)學獎;它是一種革藍染色陰性的螺旋狀、*微需氧菌。廣泛存在于人類尤其是亞洲人的胃液中,是許多慢性胃病發(fā)生、發(fā)展中的一個重要致病因子。HP的感染率在我國高達50%;

  2.長期的慢性刺激如長期的飲酒吸煙、濫用阿司匹林類藥物、喜食熱湯、濃堿、刺激性食物,急性胃炎反復多次發(fā)作;

  3.十二指腸液反流;

  4.自身免疫性損傷北歐國家多見,我國少見。

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