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一、流行病學(xué)的主要用途
隨著流行病學(xué)方法的迅速發(fā)展,流行病學(xué)的用途也越來(lái)越廣泛,已深入到醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的各個(gè)方面。
1.疾病預(yù)防和健康促進(jìn) 流行病學(xué)的根本任務(wù)之一就是預(yù)防疾病。隨著健康內(nèi)涵的發(fā)展,公共衛(wèi)生的目標(biāo)已不再限于預(yù)防疾病,還包括了積極的維護(hù)和促進(jìn)健康。
2.疾病監(jiān)測(cè) 是長(zhǎng)期、連續(xù)、系統(tǒng)地收集、分析、解釋、反饋及利用疾病信息的過(guò)程,可了解疾病的流行趨勢(shì)及其影響因素,為決策者提供決策依據(jù)。
3.疾病病因和危險(xiǎn)因素研究 為了達(dá)到預(yù)防疾病的目的,必須透徹地了解疾病發(fā)生、多發(fā)或流行的原因。發(fā)掘病因及疾病危險(xiǎn)因素的工作是流行病學(xué)的重要用途之一。有些疾病的病因是單一的,而有些疾病則是多種因素綜合作用的結(jié)果。有時(shí),真正的病因尚未完全被闡明,諸多危險(xiǎn)因素已被發(fā)掘出來(lái),據(jù)此,防制疾病仍可收到很好的效果。因此,流行病學(xué)工作不拘泥于一定找到病因,若找到一些關(guān)鍵的危險(xiǎn)因素,也能在很大程度上解決防病的問(wèn)題。這是很實(shí)際的,是流行病學(xué)應(yīng)用中的一大特點(diǎn)。
4.疾病自然史研究 疾病在個(gè)體中有一個(gè)自然發(fā)展過(guò)程,如亞臨床期、癥狀早期、癥狀明顯期、癥狀緩解期、恢復(fù)期。疾病在人群中也有其自然發(fā)生的規(guī)律,稱為人群的疾病自然史。通過(guò)流行病學(xué)方法研究人類疾病和健康的發(fā)展規(guī)律,可以進(jìn)一步應(yīng)用于疾病預(yù)防和健康促進(jìn)。
5.疾病的防治效果 評(píng)價(jià)疫苗接種效果、新藥的安全性和有效性、社區(qū)干預(yù)項(xiàng)目的效果、以及衛(wèi)生工作或衛(wèi)生措施的效果等,都需要流行病學(xué)方法來(lái)評(píng)價(jià)。
二、兒童的身高與坐高
身高為頭部、脊柱與下肢骨骼長(zhǎng)度的總和。新生兒出生時(shí)僅50cm。第一年增長(zhǎng)最快,上半年共增長(zhǎng)15cm,下半年共增長(zhǎng)1Ocm,至1歲時(shí)嬰兒身長(zhǎng)可達(dá)75cm,是出生時(shí)的1.5倍。生后第2年身長(zhǎng)增長(zhǎng)速度較第1年略慢,全年共增長(zhǎng)1Ocm左右,2歲小兒身長(zhǎng)可達(dá)85cm左右。生后第3年身長(zhǎng)增長(zhǎng)速度趨于平穩(wěn),可增加5~7.5cm。學(xué)齡前至青春期前兒童身高每年增長(zhǎng)值波動(dòng)在5~7.5cm左右。
由頭頂至坐骨結(jié)節(jié)的長(zhǎng)度稱之為坐高。坐高顯示的是兒童軀干的生長(zhǎng)。兒童1歲后身高增加主要是下肢增長(zhǎng),因此坐高占身高的比例隨年齡而降低,出生時(shí)為66%,4歲時(shí)60%,10歲時(shí)僅54%。當(dāng)兒童患克汀病、軟骨發(fā)育不良時(shí),坐高占身高百分比明顯增大。
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