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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試解剖學(xué)輔導(dǎo)：胃血管分布

　　胃的動脈均為腹腔干的分支，在胃的大、小彎形成2個動脈弓。在胃小彎的小網(wǎng)膜內(nèi)由胃左和胃右動脈吻合構(gòu)成，在胃大彎的胃結(jié)腸韌帶內(nèi)由胃網(wǎng)膜左、右動脈吻合構(gòu)成。胃底部由胃短動脈供給。上述各動脈發(fā)出的胃支穿肌層入于粘膜下組織，吻合成豐富的血管網(wǎng)。故胃切除術(shù)結(jié)扎血管時殘余胃的血液供給一般不受影響。

　　行胃部分切除術(shù)時常以動脈的胃支做為標(biāo)志，在胃大彎由于胃短動脈向右上方斜行，而胃網(wǎng)膜左動脈發(fā)出的胃支則行向右下方，二者間形成少血管區(qū)，常為大彎側(cè)的定點。如從胃小彎胃左動脈的第一、二胃支之間至大彎上述定點行胃大部切除，則可切除全胃的3/4，而若從小彎胃左動脈第三、四胃支之間至大彎定點切除胃，則切除范圍相當(dāng)于1/2.

　　胃壁的靜脈匯成胃左、右靜脈，胃網(wǎng)膜左、右靜脈和胃短靜脈，與同名動脈伴行。前二者直接匯入門靜脈，后三者分別經(jīng)腸系膜上靜脈和脾靜脈間接匯入門靜脈。其中胃左靜脈在賁門處接受食管靜脈支的匯入，該支與奇靜脈的食管支都起源于食管下段粘膜下層的食管靜脈叢，因此是門、上腔靜脈間重要的側(cè)副循環(huán)徑路。

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李瑞生老師
在線名師：李瑞生老師
　　 畢業(yè)于對外經(jīng)濟貿(mào)易大學(xué)，熟悉經(jīng)貿(mào)類各種資格考試，培訓(xùn)、輔導(dǎo)過...[詳細(xì)]
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