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2017年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識(shí)》復(fù)習(xí)筆記(9)

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  女子胞的生理功能

  1.主持月經(jīng):月經(jīng),又稱月信、月事、月水。月經(jīng)是女子生殖細(xì)胞發(fā)育成熟后周期性子宮出血的生理現(xiàn)象。健康的女子,到了14歲,生殖器官發(fā)育成熟,子宮發(fā)生周期性變化,約1月左右周期性排血一次。月經(jīng)開始來潮,直到49歲為止。“女子胞中之血,每月?lián)Q一次,除舊生新”(《血證論·男女異同論》)。在月經(jīng)周期還要排卵一次。月經(jīng)的產(chǎn)生,是臟腑氣血作用于胞宮的結(jié)果。胞宮的功能正常與否直接影響月經(jīng)的來潮,所以胞宮有主持月經(jīng)的作用。

  2.孕育胎兒:胞宮是女性孕產(chǎn)的器官。女子在發(fā)育成熟后,月經(jīng)應(yīng)時(shí)來潮,便有受孕生殖的能力。此時(shí),兩性交媾,兩精相合,就構(gòu)成了胎孕。“陰陽交媾,胎孕乃凝,所藏之處,名日子宮”(《類經(jīng)·臟象類》)。受孕之后,月經(jīng)停止來潮,臟腑經(jīng)絡(luò)氣血皆下注于沖任,到達(dá)胞宮以養(yǎng)胎。胎兒在胞宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育,約達(dá)10個(gè)月左右,就從胞宮娩出,呱呱墜地,一個(gè)新的生命便誕生了。故曰:“女子之胞,一名子宮,乃孕子之處”(《中西匯通醫(yī)經(jīng)精義·下卷》)

  脈的解剖形態(tài)

  在中醫(yī)學(xué)中,脈有多種含義,一指脈管,又稱血脈、血府,是氣血運(yùn)行的通道。“夫脈者,血之府也”(《靈樞·決氣》),屬五體范疇。二指脈象、脈搏。所謂“按其脈,知其病”(《靈樞·邪氣臟腑病形》),屬四診范疇。三指診脈法,屬切診、脈診范疇。四指疾病名稱,屬五不女之一,即螺、紋、鼓、角、脈中之脈。

  解剖形態(tài):在五體中,脈即脈管,又稱血脈、血府,主要指血管,為氣血運(yùn)行的通道!佰斩魻I(yíng)氣,令無所避,是謂脈”(《靈樞·決氣》)。脈是相對(duì)密閉的管道系統(tǒng),它遍布全身,無處不到,環(huán)周不休,外而肌膚皮毛,內(nèi)而臟腑體腔,形成一個(gè)密布全身上下內(nèi)外的網(wǎng)絡(luò)。脈與心肺有著密切的聯(lián)系,心與脈在結(jié)構(gòu)上直接相連,而血在脈中運(yùn)行,賴氣之推動(dòng)。心主血,肺主氣,脈運(yùn)載血?dú)猓呦嗷橛,既分工又合作,才能完成氣血的循環(huán)運(yùn)行。因此,脈遍布周身內(nèi)外,而與臟肺的關(guān)系尤為密切。

  脈與經(jīng)絡(luò)、經(jīng)脈的關(guān)系:經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的統(tǒng)稱,其中縱行的主要干線稱為經(jīng)脈,由經(jīng)脈分出網(wǎng)絡(luò)全身的分支為絡(luò)脈。經(jīng)絡(luò)是人體氣血運(yùn)行的通道,而經(jīng)脈則是人體氣血運(yùn)行的主要通道。經(jīng)絡(luò)、經(jīng)脈的含義較脈為廣。實(shí)際上,言經(jīng)絡(luò)、經(jīng)脈,則脈亦在其中了。

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