2016年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)》考試章節(jié)復(fù)習(xí)講義(24)

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　　地榆

　　【來源】薔薇科植物地榆或長葉地榆的干燥根。

　　【性味歸經(jīng)】苦、酸，微寒。歸肝、胃、大腸經(jīng)。

　　【性能特點】本品苦寒泄降，味酸收斂，入肝、胃、大腸經(jīng)，作用偏于下焦。既善泄熱涼血、收斂止血，治血熱妄行，尤宜下焦出血;又能瀉火解毒、斂瘡，治燙傷及瘡瘍。

　　【功效】涼血止血，解毒斂瘡。

　　【主治病證】

　　(1)血熱咯血、衄血、吐血、尿血、便血、痔血、崩漏及月經(jīng)過多。

　　(2)燙傷，濕疹，皮膚潰爛，瘡瘍腫毒。

　　【配伍】地榆配槐角：地榆微寒，善清下焦血分之熱而涼血止血;槐角微寒，善清大腸之火而涼血止血。兩藥相合，可治血熱出血諸證，尤宜痔瘡出血及便血。

　　【用法用量】內(nèi)服：煎湯，9—15g;或人丸散。外用：適量，研末涂敷患處。炒炭止血力增強。

　　【使用注意】本品性涼味澀，故虛寒及出血有瘀者慎服。對于大面積燒傷，不宜使用地榆制劑外涂，以防其所含水解型鞣質(zhì)被機體大量吸收而引起中毒性肝炎。

　　白及

　　【來源】蘭科植物白及的干燥塊莖。

　　【性味歸經(jīng)】苦、甘、澀，微寒。歸肺、肝、胃經(jīng)。

　　【性能特點】本品甘澀質(zhì)黏，苦寒清泄，入肺肝胃經(jīng)。善收斂止血，兼益肺胃，治體內(nèi)外出血，最宜肺胃損傷之咯血、吐血，以及肺癰咳吐膿血。善消腫生肌，治癰疽瘡瘍，初起未膿服之可消，潰久不斂敷之可愈;治燙傷、皮膚皸裂、肛裂，外用能促進創(chuàng)El愈合。

　　【功效】收斂止血，消腫生肌。

　　【主治病證】

　　(1)咯血，咳血，衄血，吐血，外傷出血。

　　(2)瘡癰腫毒，燙傷，手足皸裂，肛裂。

　　(3)肺癰而咳吐腥痰膿血日漸減少者。

　　【配伍】

　　白及配三七：白及微寒黏澀，功善收斂止血、消腫生肌;三七性溫，功善化瘀止血、消腫定痛，且不傷正。兩藥相合，行止并施，止血力增強而不留瘀，可治各種出血，內(nèi)服外用皆宜。白及配海螵蛸：白及微寒黏澀，功能收斂止血、生肌;海螵蛸微溫燥澀，功能收斂止血、制酸止痛、斂瘡。兩藥相合，不但止血力強，且促進潰瘍愈合，治胃、十二指腸潰瘍之吐血、便血效佳。

　　【用法用量】內(nèi)服：煎湯，6～15g;研末，每次3～6g。外用：適量，研末撒或調(diào)涂。

　　【使用注意】本品質(zhì)黏性澀，故外感咳血、肺癰初起者慎服。反烏頭。

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