2015年執(zhí)業(yè)藥師《中藥專業(yè)知識一》強化講義(2)

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　　低血壓患者的生活宜忌

　　1.平素體力活動較少的女性，應(yīng)適當參加一定的體育鍛煉，以減少低血壓的出現(xiàn)。

　　2.注意改善營養(yǎng)，多吃動物蛋白等營養(yǎng)成分較高的食物，多飲水。

　　3.體位性低血壓患者應(yīng)注意在起床、站立時動作應(yīng)緩慢，或先保持頭低位再慢慢起立，減少低血壓發(fā)作的程度。

　　4.老年人患低血壓尤應(yīng)注意平日行動不可過快過猛，因為老年人心血管代償機制較弱，易于出現(xiàn)暈厥等。

　　5.有的特殊患者表現(xiàn)為排尿時出現(xiàn)低血壓發(fā)作。這類患者最好使用坐便器，或在排尿時最好用手扶住一個固定物以防跌倒。

　　6.低血壓患者在飲食上有哪些宜忌呢?

　　(1)宜增加營養(yǎng)，應(yīng)多吃有利于調(diào)節(jié)血壓的滋補品，如人參、黃芪、生脈飲等。

　　(2)適當增加食鹽用量，同時要多飲水，每日至少喝水2～3升，較多的水分進入血液后可增加血容量，從而提高血壓。

　　(3)不宜吃得過飽，餐后不要馬上活動，可休息30分鐘后再站起行走或干其他事。

　　老年人要警惕姿勢性低血壓

　　姿勢性低血壓是老年人常見的毛病之一，常在由平躺到坐起或站起時發(fā)生，由于姿勢改變造成腦部血液流量不足，出現(xiàn)短時頭暈,如果不加注意，很容易在發(fā)生眩暈的一瞬間跌倒，造成骨折甚至癱瘓。據(jù)統(tǒng)計，姿勢性低血壓最普遍的癥狀是頭暈及全身無力，其次是神智改變、視力變差、眩暈，這些癥狀都與腦部血流不夠有關(guān)。

　　為什么年紀大容易出現(xiàn)姿勢性低血壓呢?

　　原因之一是老年人因退化影響，自律神經(jīng)功能變遲鈍,當姿勢變化時，自律神經(jīng)無法很快反應(yīng)，一時間可能造成腦部血液流量不足。其次，老年人或多或少有慢性病，需長期服藥控制，而有些藥物如利尿劑、血管擴張劑等都容易引發(fā)姿勢性低血壓。

　　老年人的毛病多半非單一因素，且各項機能亦不如年輕時健全，有時是多重因素互相影響的結(jié)果。如一位不太愛喝水的老年人，平時或許沒什么問題，但到了夏日，血管會調(diào)節(jié)性地擴張以散熱，此時如果喝水不夠，整體血液量不足，就很容易產(chǎn)生姿勢性低血壓。

　　姿勢性低血壓并沒有嚴重致命或直接的危險性，但最大的潛在危險在于，老年人夜間起床如廁時，如因起身太快造成頭暈目眩而跌倒，可能造成骨折、頭部外傷等嚴重問題，危險是無法預測的。

　　因此，如果能找出原因最好找到并解決，水分不夠的多喝水，服藥造成的可改換其他藥物，最可行的辦法是，老年人在平躺要起身時，最好放慢動作，并先在床沿坐兩三分鐘，讓腦部血液供應(yīng)充足后，再下床走動。白天多散散步，即使坐在椅子上時也多活動雙腳，幫助血液回流。

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