2013執(zhí)業(yè)藥師考試中藥學(xué)輔導(dǎo)：清熱解毒藥之金銀花

　　【藥用】本品為忍冬科植物忍冬的花蕾。

　　【性味與歸經(jīng)】甘，寒。入肺、胃、心、脾經(jīng)。

　　【功效】清熱解毒。

　　【臨床應(yīng)用】1.用于外感風(fēng)熱或溫病初起。

　　銀花甘寒，既清氣分熱，又能清血分熱，且在清熱之中又有輕微宣散之功，所以能治外感風(fēng)熱或溫病初起的表癥未解、里熱又盛的病癥。應(yīng)用時常配合連翹、牛蒡子、薄荷等同用。

　　2.用于瘡癰腫毒、咽喉腫痛。

　　金銀花清熱解毒作用頗強，在外科中為常用之品，一般用于有紅腫熱痛的瘡癰腫毒，對辨證上屬于“陽癥”的病癥，較為適合，可合蒲公英、地丁草、連翹、丹皮、赤芍等煎湯內(nèi)服，或單用新鮮者搗爛外敷。

　　3.用于熱毒引起的瀉痢便血(糞便中夾有黏液和血液)

　　熱毒結(jié)聚腸道，入于血分，則下痢便血。銀花能涼血而解熱毒，故可療血痢便血，在臨床上常以銀花炒炭，合黃芩、黃連、白芍、馬齒莧等同用。

　　【處方用名】金銀花、雙花、銀花(生用，清熱解毒)、銀花炭(炒炭，治血痢便血)

　　【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服。

　　【附藥】1.忍冬藤：藥用莖。功用與金銀花相似，又能通絡(luò)，可治風(fēng)濕痛。一般用量五錢至一兩，煎服。

　　2.忍冬葉：藥用葉。功用與金銀花相似。一般用量為五錢至一兩，煎服。

　　3.銀花子：藥用果實。性涼。功能解毒止痢。治熱毒腫瘡、痢疾等。一般用量三錢至四錢，煎服。在麻疹恢復(fù)期，余熱未清，可用銀花子九錢，焙干，研細，拌白糖適量，每天三錢，分二次服，連服三錢。

　　4.金銀花露：系將金銀花加水蒸餾制成。有清熱解暑的作用，可治療小兒熱癤、痱子等癥，亦可作夏天飲料。忍冬的葉，也可蒸餾制成露，稱金銀花葉露，功用同上，唯稍遜于金銀花露而價格低廉。

　　【按語】銀花味甘性寒，氣味芳香，既可清透疏表，又能解血分熱毒，尤為治陽性瘡瘍的要藥。配以連翹、牛蒡子、薄荷、荊芥，則疏表解熱;配以鮮生地、玄參、連翹、竹葉卷心等，則清營泄熱;配以紫花地丁、野菊花、蒲公英，則解毒療瘡;配以黃耆、當(dāng)歸、甘草，則托毒消癰;配以黃芩、白芍、甘草等，則清熱治痢。

　　【方劑舉例】銀翹散《溫病條辨》：金銀花、連翹、荊芥、薄荷、豆豉、牛蒡子、竹葉、桔梗、甘草、蘆根。治風(fēng)溫初起。