2013年執(zhí)業(yè)藥師考試中藥學(xué)輔導(dǎo)：防風(fēng)

　　【藥用】本品為傘形科防風(fēng)植物的根。

　　【性味與歸經(jīng)】辛、甘，微溫。入膀胱、肝、脾經(jīng)。

　　【功效】祛風(fēng)解表，勝濕解痙，止瀉止血。

　　【臨床應(yīng)用】1.用于感冒風(fēng)寒，發(fā)熱惡寒，頭痛、身痛。以及感冒風(fēng)熱、發(fā)熱惡寒、目赤、咽痛等癥。

　　防風(fēng)解表以祛風(fēng)為長(zhǎng)，既能散風(fēng)寒，又能發(fā)散風(fēng)熱，與荊芥作用相仿，故兩藥往往配合應(yīng)用。

　　2.用于風(fēng)濕痹痛

　　防風(fēng)能祛風(fēng)濕而止痛，常配合羌活、防己等治療風(fēng)濕痹痛等癥。3.用于破傷風(fēng)、牙關(guān)緊閉、角弓反張防風(fēng)治破傷風(fēng)，有祛風(fēng)止痙的作用，但多配合天南星、天麻、白附子等藥同用。

　　此外，本品又有止血、止瀉作用，如用于腹痛泄瀉，常配合白芍、白朮、陳皮等同用;如用于便血、崩漏，一般炒炭應(yīng)用。

　　【處方用名】防風(fēng)、青防風(fēng)(生用，主要用于解表、祛風(fēng)濕、解痙)

　　炒防風(fēng)(炒至焦黃色為度，解表力緩和，用于止瀉)

　　防風(fēng)炭(炒至黑色為度，用于止血)

　　【一般用量與用法】一錢(qián)至三錢(qián)，煎服。

　　【按語(yǔ)】1.防風(fēng)一藥，顧名思義，是治風(fēng)止痛的藥物。它既能祛風(fēng)寒而解表，又能祛風(fēng)濕而止痛。因它微溫而不燥，藥性較為緩和，故又可用于風(fēng)熱癰盛、目赤腫痛、咽喉不利等癥，可與荊芥、薄荷、連翹、山梔、黃芩等同用。至于祛風(fēng)解痙方面，則力量較弱，如用治破傷風(fēng)，本品只能作為輔助藥，不能獨(dú)任其功。

　　2.荊芥與防風(fēng)常同用于祛風(fēng)解表，有如麻黃配桂枝以發(fā)汗解表，也是取它相須的作用。但荊、防發(fā)散之力不如麻、桂，作用較為緩和。至于荊、防兩藥相比，則荊芥發(fā)汗之力較強(qiáng)，而防風(fēng)祛風(fēng)止痛之功較好。

　　3.根據(jù)臨床體會(huì)，防風(fēng)炒用可減緩它祛風(fēng)的力量，卻有止瀉的功效，可用于腹瀉。

　　4.防風(fēng)炒炭，又可用于崩漏而見(jiàn)血色清淡者，與溫經(jīng)止血的炮姜相比，則功用相似而力較遜。

　　【方劑舉例】防風(fēng)湯(《證治準(zhǔn)繩》)：防風(fēng)、葛根、秦艽、桂枝、甘草、當(dāng)歸、杏仁、黃芩、赤茯苓、生姜。治感冒頭痛。

　　玉真散(《醫(yī)宗金鑒》)：防風(fēng)、白芷、天麻、羌活、白附子、南星。治破傷風(fēng)。

　　涼驚湯(《醫(yī)宗金鑒》)：防風(fēng)、鉤藤、青黛、黃連、牛黃、生姜。治小兒痙攣。

　　【文獻(xiàn)摘錄】《本經(jīng)》：「主大風(fēng)頭眩痛，惡風(fēng)風(fēng)邪，目盲無(wú)所見(jiàn)，風(fēng)行周身，骨節(jié)疼痛�！�

　　《千金方》：「解烏頭毒」、「解芫花毒」

　　《珍珠囊》：「治上焦風(fēng)邪，瀉肺實(shí)，散頭目中滯氣，經(jīng)絡(luò)中留濕。」

　　《菊人醫(yī)話》：「嬰兒周與耕涎生數(shù)月時(shí)，感受暑滯，脾陽(yáng)不振，水泄多日，囟門(mén)下陷，乳飲日少，脆弱萬(wàn)分。投以小劑補(bǔ)中益氣湯，去升麻易以煨防風(fēng)，次日瀉止而囟門(mén)亦起。」又說(shuō)：「按東垣用升麻來(lái)升脾陽(yáng)，每嫌其過(guò);天士改用防風(fēng)，比較穩(wěn)妥�！�