2021執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》知識點：穩(wěn)定型心絞痛緩解期的藥物治療

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　　穩(wěn)定型心絞痛緩解期的藥物治療

　�、倏寡�小板藥

　　首選阿司匹林，最佳劑量范圍 75——150mg/d，可引起胃腸道出血、過敏。不能耐受阿司匹林的患者可選用氯吡格雷頓服 300mg 后 2 小時即能達到，其常用維持劑量為 75mg，qd.

　�、谒�汀類

　　此類藥物可有效降低 TC、LDL-C.冠心病患者無論血脂水平如何，均應服用他汀類藥物。

　�、郐率荏w阻斷劑

　　常用的有美托洛爾、比索洛爾。嚴重心動過緩、高度房室傳導阻滯及支氣管哮喘急性發(fā)作的患者禁用此類藥物。

　�、蹵CEI 或 ARB

　　常用的藥物有卡托普利、依那普利。

　　⑤硝酸酯類

　　常用的藥物有硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯等。應用此類藥物時需注意，每日用藥時須給予足夠的無藥間期，以減少耐藥性的產生。

　�、掴}通道阻滯劑

　　常用的藥物有氨氯地平、硝苯地平、維拉帕米等。適用于同時伴有高血壓的患者。

　�、咂渌�藥物

　　曲美他嗪(提高氧利用率)、尼可地爾(女性更適合)。

　　(3)血管重建治療

　　①經皮冠脈介入治療(PCI)是冠心病治療的重要手段;

　�、诠诿}旁路移植術(CABG)適合多至病變廣泛的冠心病患者。

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