必看！執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)綜合知識(shí)》25個(gè)�？键c(diǎn)

　　考點(diǎn)1：藥學(xué)服務(wù)的重要人群

　　慢性病患者、患多種病者、療效不佳者、有不良反應(yīng)者、須特殊給藥者、要做監(jiān)測(cè)者、特殊人群(老幼病殘?jiān)?哺乳期婦女)

　　考點(diǎn)2：溝通技能

　　認(rèn)真聆聽(tīng)(會(huì)聽(tīng))、講話通俗易懂(會(huì)說(shuō))、開(kāi)放式的提問(wèn)方式(會(huì)問(wèn))、觀察患者表情(會(huì)看)、談話時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)(會(huì)控制時(shí)間)——五會(huì)

　　考點(diǎn)3：投訴與應(yīng)對(duì)能力

　　選擇合適地點(diǎn)：應(yīng)盡快將患者帶離現(xiàn)場(chǎng)(非現(xiàn)場(chǎng)原則)

　　選擇合適人員：不宜由當(dāng)事人來(lái)接待患者(非當(dāng)事人原則)

　　接待時(shí)的舉止行為要點(diǎn)：尊重、微笑、舉止大方(尊重微笑原則)

　　適當(dāng)?shù)姆绞胶驼Z(yǔ)言：使患者能夠換位思考

　　證據(jù)原則：包括處方、清單、藥歷或電腦存儲(chǔ)的相關(guān)信息(有形證據(jù)原則)

　　考點(diǎn)4：處方的結(jié)構(gòu)

　　前記(基本信息)麻，精一登記患者身份證號(hào)，代辦人姓名及其身份證號(hào)

　　正文(藥品名稱，劑型，規(guī)格，數(shù)量，用法用量)

　　后記(簽名簽章)

　　記憶方法：閱讀真正的處方

　　考點(diǎn)5：醫(yī)師處方

　　白色的普通處方和第二類精神藥品處方(右上角有“精二”)

　　淡黃色的急診處方

　　淡綠色的兒科處方

　　淡紅色的麻醉品和第一類精神藥品處方

　　記憶口訣：“黃帝急了，兒子被白骨精兩個(gè)普通的招式打成綠巨人，而且還起了紅色的麻疹，變成一個(gè)神經(jīng)(精)病�！�

　　考點(diǎn)6：處方規(guī)則

　　處方病例須一致，處方患者一對(duì)一。字跡清楚不涂改，修改須注明日期。

　　書(shū)寫(xiě)規(guī)范不含糊，年齡是實(shí)不是虛。幼兒體重需標(biāo)記，簽名簽章需統(tǒng)一。

　　中藥飲片單獨(dú)開(kāi)，其他怎樣都可以。臨床診斷應(yīng)注明，最后斜線示完畢。

　　計(jì)量數(shù)量需標(biāo)準(zhǔn)，麻醉處方需病歷，急三常七為常識(shí)，延長(zhǎng)用量應(yīng)注明。

　　每張?zhí)幏讲贿^(guò)五，處方藥名要正式。

　　考點(diǎn)7：處方縮略詞

　　qd(每日)、qh(每小時(shí))、q4h(每四小時(shí))、qn(每晚)

　　記憶口訣：將q當(dāng)成“每”的意思，后面的字母都是相應(yīng)的英文縮寫(xiě)

　　po(口服，“o”想象成口)、iv(靜注)、ivgtt(靜滴)、gtt(滴、滴劑)im(肌注)、H(皮下)

　　bid(每日兩次，“b”是第二個(gè)英文字母，對(duì)應(yīng)“兩”)、st(立即，“申通快遞很快”);tid(每日三次，three times a day)、hs(臨睡時(shí)，“臨睡時(shí)喝點(diǎn)紅酒”)

　　sos(必要時(shí)，“求救信號(hào)，需要幫助”);ss(一半，“看成soso的縮寫(xiě)，一般般的諧音”);qs(適量，“給藥量恰(q)好適(s)合”);qod(隔日一次，qd為每天的意思，將“o“看成時(shí)鐘，隔了一天);ac(餐前，c是餐的縮寫(xiě)，a是最前面的英文字母);pc(餐后，c是餐的縮寫(xiě)，p看成屁股后面的后)

　　考點(diǎn)8：處方用藥與病癥診斷的相符性

　　1。盲目聯(lián)合用藥

　　腸炎細(xì)菌感染性腹瀉—小檗堿(黃連素)片+鹽酸地芬諾酯片(急慢性功能性腹瀉，走地雞“酯”有緩解饑餓的“功能”)+八面體蒙脫石散劑(激惹性腹瀉、化學(xué)刺激引起的腹瀉，蒙著眼睛拖“脫”地很刺激)。

　　2。無(wú)正當(dāng)理由超適應(yīng)癥用藥

　　坦洛新(用于前列腺增生)——降壓

　　阿托伐他汀鈣——補(bǔ)鈣(有鈣，理論上可以補(bǔ)鈣，但用于治療血脂異常)

　　黃體酮——輸尿管結(jié)石(黃石公園超漂亮)

　　3。無(wú)適應(yīng)癥用藥

　　流感——抗生素(感冒是由病毒引起的)

　　無(wú)細(xì)菌感染指征的咳嗽——阿奇霉素(寒冷?花粉過(guò)敏?氣道阻塞?)

　�、耦愂中g(shù)切口(要用也用一代頭孢菌素，“一一”對(duì)應(yīng))——第三代頭孢菌素

　　4。有禁忌癥用藥

　　抗膽堿藥和抗過(guò)敏藥用于伴有青光眼和良性前列腺增生患者——尿儲(chǔ)留

　　鹽酸偽麻黃堿用于伴有嚴(yán)重高血壓患者——高血壓危象

　　急性肝損傷和胰腺炎、脂質(zhì)腎病、腦卒中、高血脂患者用脂肪乳——脂質(zhì)紊亂

　　抗抑郁藥司來(lái)吉蘭用于伴有尿潴留、前列腺增生的患者——加重排尿困難

　　5。過(guò)度治療用藥

　　濫用抗菌藥物、糖皮質(zhì)激素、人血白蛋白、二磷酸果糖、腫瘤輔助治療藥

　　無(wú)治療指征盲目補(bǔ)鈣。

　　食管癌——給予順鉑+氟尿嘧啶+表柔比星+依托泊苷。后兩者不能明顯提高療效，反而會(huì)增加毒性。

　　考點(diǎn)9：需要皮試的藥物

　　酶類、魚(yú)肝油酸鈉、血清類、胸腺素、青霉素類、細(xì)胞色素C、抗毒素類、類毒素、含碘對(duì)比劑、局麻藥

　　記憶口訣：“酶”“油”用“血清”炒5盤(pán)“素”菜，放了太多碘鹽，口都咸麻了

　　考點(diǎn)10：藥物相互作用對(duì)藥效學(xué)的影響

　　(一)作用相加或增加療效

　　1。作用不同的靶位，產(chǎn)生協(xié)同作用

　　磺胺甲噁唑(SMZ)+甲氧芐啶(TMP)——雙重阻斷細(xì)菌代謝

　　阿托品+膽堿酯酶復(fù)活劑——治療有機(jī)磷中毒

　　2。保護(hù)藥品免受破壞，從而增加療效

　　β——內(nèi)酰胺類抗生素+β——內(nèi)酰胺酶抑制劑(克拉維酸、舒巴坦)

　　亞胺培南+西司他丁(腎脫氫肽酶抑制劑，減少前者被破壞)

　　左旋多巴+芐絲肼/卡比多巴(脫羧酶抑制劑，減少前者脫羧)

　　3。促進(jìn)吸收，增加療效

　　鐵+維生素C(維生素C使鐵轉(zhuǎn)變?yōu)?價(jià)鐵劑，易被人體吸收)

　　4。延緩或降低耐藥性，以增加療效

　　青蒿素+乙胺嘧啶/磺胺多辛——延緩青蒿素耐藥性產(chǎn)生

　　磷霉素+其他類抗菌藥——抗菌作用增強(qiáng)，減少耐藥菌株產(chǎn)生。

　　(二)減少不良反應(yīng)

　　阿托品+嗎啡——減輕平滑肌痙攣而加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果

　　普萘洛爾+硝酸酯類抗心絞痛藥——協(xié)同抗心絞痛，互相減少不良反應(yīng)

　　普萘洛爾+硝苯地平——提高療效，互相減少不良反應(yīng)

　　普萘洛爾+阿托品——不良反應(yīng)減少

　　(三)敏感化作用

　　排鉀利尿藥+強(qiáng)心苷(血鉀低，心臟對(duì)強(qiáng)心苷敏感性增強(qiáng)，易發(fā)生心律失常)

　　利血平、胍乙啶可增加腎上腺素受體敏感性

　　(四)拮抗作用

　　甲苯磺丁脲+氫氯噻嗪(前者促進(jìn)胰島β細(xì)胞釋放胰島素，后者拮抗該作用)

　　嗎啡+納洛酮/納曲酮(與阿片受體結(jié)合，但無(wú)興奮作用，嗎啡中毒解毒)

　　(五)增加毒性和藥品不良反應(yīng)

　　肝素(抗凝藥)與阿司匹林、雙嘧達(dá)莫(抗血小板聚集)、非甾體抗炎藥(易致胃腸道出血)、右旋糖苷(血容量擴(kuò)充藥)合用，有增加出血的危險(xiǎn)

　　氨基糖苷類與依他尼酸、呋塞米、萬(wàn)古霉素合用，可增加耳毒性和腎毒性。

　　考點(diǎn)11：肝藥酶抑制劑和誘導(dǎo)劑

　　誘導(dǎo)劑：苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、利福平、灰黃霉素、地塞米松

　　記憶口訣：灰黃土地誘惑大，本本(苯苯)綠(利)卡是夢(mèng)想

　　抑制劑：咪唑類抗真菌藥(氟康唑、依曲康唑、酮康唑)、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素(紅霉素、克拉霉素、羅紅霉素、麥迪霉素)、異煙肼、西咪替丁等。

　　記憶口訣：咪唑大環(huán)異西咪、酮氯(氯霉素)分別多可惜，情緒難免受抑制

　　考點(diǎn)12：對(duì)處方審核結(jié)果的判讀

　　1。不規(guī)范處方

　　違反處方書(shū)寫(xiě)規(guī)則!

　　中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使”順序排列

　　未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開(kāi)具抗菌藥物處方

　　2。用藥不適宜處方

　　適應(yīng)證不適宜的

　　遴選的藥品不適宜的

　　藥品劑型或給藥途徑不適宜的

　　無(wú)正當(dāng)理由不首選國(guó)家基本藥物的

　　用法、用量不適宜的

　　聯(lián)合用藥不適宜的

　　重復(fù)給藥的

　　有配伍禁忌或者不良相互作用的

　　其他用藥不適宜情況的

　　記憶口訣：“重復(fù)”出現(xiàn)“兩個(gè)不”是“禁忌”

　　3。超常處方

　　無(wú)適應(yīng)癥用藥

　　無(wú)正當(dāng)理由開(kāi)具高價(jià)藥

　　無(wú)正當(dāng)理由超說(shuō)明書(shū)用藥

　　無(wú)正當(dāng)理由為同一患者同時(shí)開(kāi)具兩種以上藥理作用機(jī)制相同的藥物

　　記憶口訣：“四無(wú)”

　　考點(diǎn)13：藥品的儲(chǔ)存與保管

　　1。易受光線影響的藥品

　　肝素、維生素、輔酶、氨基酸、氨茶堿及茶堿制劑、地塞米松注射液、對(duì)氨基水楊酸鈉、異煙肼片及注射劑、利福平片、硫酸亞鐵片、多巴胺、腎上腺素、呋塞米、、氫氯噻嗪片、哌替啶、復(fù)方氨基比林(安痛定)片劑及注射劑、布洛芬膠囊、硝普鈉、硝酸甘油、碘酊、毛果蕓香堿滴眼劑、利福平滴眼劑等

　　2。易受溫度影響的藥品

　　1)陰涼處(<20℃)保管的藥品

　　頭孢呋辛鈉(國(guó)產(chǎn))、維拉帕米片及注射劑、硫酸阿托品注射液等

　　2)涼暗處(<20℃，避光)保管的藥品

　　頭孢他啶(國(guó)產(chǎn))、維生素AD制劑、酶類制劑(胰蛋白酶、乳酶生等)、復(fù)方氨基酸注射劑、硝酸毛果蕓香堿滴眼液

　　3)冷處(2——10℃)保管的藥品

　　人血液制品(人血丙種球蛋白、乙型肝炎免疫球蛋白等)、止血藥(奧曲肽注射液、生長(zhǎng)抑素等)、抗凝血藥(尿激酶、凝血酶、鏈激酶、巴曲酶、降纖酶等)、抗血清(精制抗蛇毒血清等)、胰島素制劑(胰島素、胰島素筆芯等)、子宮收縮及引產(chǎn)藥(縮宮素、麥角新堿等)、生物制品(促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素、促紅素等)、抗毒素(精制破傷風(fēng)抗毒素等)、雙歧三聯(lián)活菌膠囊、亞硝酸異戊酯吸入劑、降鈣素鼻噴霧劑

　　4)不宜冷凍的藥品

　　胰島素制劑(胰島素、胰島素筆芯等)、人血液制品(人血白蛋白、人血丙種球蛋白等)、輸液劑(甘露醇等)、乳劑(前列地爾注射液、康萊特注射液等)雙歧三聯(lián)活菌制劑

　　考點(diǎn)14：護(hù)士用藥咨詢

　　不宜選用氯化鈉注射液溶解的藥品

　　兩性霉素B、洛鉑、哌庫(kù)溴銨、羅氟沙星、普拉睪酮、紅霉素

　　記憶口訣：薄“鉑”餅和草莓“霉”派“哌”配紅色的沙拉醬是那“鈉”么好吃

　　不宜選用葡萄糖注射液溶解的藥品

　　青霉素、頭孢菌素、苯妥英鈉、阿昔洛韋、瑞替普酶、依托泊苷

　　記憶口訣：梅“酶”阿姨“依”本“苯”來(lái)想炒兩個(gè)“素”菜

　　考點(diǎn)15：部分藥物服用的適宜時(shí)間

　　(一)人體生物鐘規(guī)律

　　膽固醇：夜間由肝臟合成

　　胃酸：清晨5時(shí)至中午11時(shí)最低，下午2時(shí)至次日凌晨1時(shí)最高

　　胰島素：日分約50IU;清晨始升高，午后達(dá)高峰，凌晨跌低谷

　　糖皮質(zhì)激素：峰值一般在清晨7——8時(shí)，谷值在午夜0時(shí)

　　胃排空：餐后胃排空延緩

　　哮喘患者呼吸道阻力：夜間或清晨呼吸道阻力增加

　　(二)具體藥品的適宜給藥時(shí)間適宜清晨服用

　　腎上腺皮質(zhì)激素類(上午為分泌高潮，順應(yīng)分泌規(guī)律)

　　抗高血壓藥(血壓病人上下午各出現(xiàn)血壓峰值)

　　抗抑郁藥(病理晨重晚輕)

　　增加藥物接觸：驅(qū)蟲(chóng)藥(阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑、哌嗪、噻嘧啶)

　　減少副作用：利尿藥(避免夜尿)，氨基糖苷類(白天毒性弱)用

　　充分附著于胃壁：胃粘膜保護(hù)藥(氫氧化鋁或復(fù)方制劑、復(fù)方鋁酸鉍等)

　　促進(jìn)胃蠕動(dòng)、助消化：促胃動(dòng)力藥(甲氧氯普胺片、多潘立酮、必利)

　　避免刺激食管和胃：阿倫磷酸鈉等雙磷酸鹽

　　使血藥峰值提前：降糖藥(甲苯磺丁脲、格列苯脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮、羅格列酮)

　　記憶方法：該類降糖藥大多有“格列”二字，或?yàn)榛前奉惤堤撬?/P>

　　減少對(duì)胃腸道的刺激：降糖藥(二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲)等

　　不刺激食管和胃：非甾體抗炎藥(吡咯昔康、依索昔康、美洛昔康)

　　記憶方法：此類非甾體抗炎藥均有“昔康”兩個(gè)字

　　減少脂肪吸入：減肥藥(奧利司他)

　　適宜餐后服用

　　a)減少對(duì)胃腸道的刺激：非甾體抗炎藥(除了“昔康”類的大部分)

　　b)緩慢進(jìn)入以利于吸收：維生素B1、維生素B2

　　c)更有效：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁

　　睡前服用

　　a)平喘藥：沙丁胺醇、二羥丙茶堿(哮喘易夜間和凌晨發(fā)作)

　　b)他汀類調(diào)節(jié)血脂藥：(夜間睡眠中肝臟合成膽固醇)

　　c)緩瀉藥(比沙可啶)、西咪替丁(14——1時(shí)胃酸分泌最多)

　　d)CCB、ARB(有助非杓型高血壓轉(zhuǎn)變)

　　考點(diǎn)16：宜多飲水的藥物

　　有利尿作用或引起腹瀉反應(yīng)

　　(因脫水而需要補(bǔ)水)

　　平喘藥：茶堿類(提高腎血流量利尿而脫水;哮喘患者血容量低)

　　利膽藥：苯丙醇、去氧膽酸、熊去氧膽酸(容易發(fā)生腹瀉而脫水)

　　主要經(jīng)腎排泄

　　(補(bǔ)水防腎損傷)

　　磺胺類藥：容易發(fā)生尿路刺激和阻塞現(xiàn)象。

　　氨基糖苷類抗生素：鏈霉素、慶大霉素等(濃度越高對(duì)腎小管的損害越大)

　　喹諾酮類抗生素：沙星(腎損傷)

　　容易在尿道或腎中蓄積

　　(大量水沖防結(jié)石)

　　抗痛風(fēng)藥：苯溴馬隆、丙磺舒、別嘌醇(防止尿酸排出時(shí)在泌尿道形成結(jié)石)

　　蛋白酶抑制劑：那韋(多引起尿道結(jié)石和腎結(jié)石，日尿量達(dá)2000ml)

　　抗尿結(jié)石藥：排石湯、排石顆粒、優(yōu)克龍(減少尿鹽沉淀的機(jī)會(huì))

　　補(bǔ)充電解質(zhì)或溶解電解質(zhì)

　　雙膦酸鹽：膦酸鈉(對(duì)食管有刺激，并且防止電解質(zhì)紊亂)

　　電解質(zhì)：補(bǔ)液粉、補(bǔ)液鹽(補(bǔ)液鹽本身要用水來(lái)溶解后服下)

　　考點(diǎn)17：限制飲水的藥物

　　某些胃藥：

　　苦味健胃藥(促進(jìn)唾液和胃液分泌而增加食欲，飲水苦味變淡)

　　胃粘膜保護(hù)劑：硫糖鋁、果膠鉍(避免保護(hù)層被沖掉)

　　需要直接嚼碎吞服的胃藥(為了形成保護(hù)膜)

　　止咳藥：止咳糖漿、甘草合劑(黏附在病灶起作用)

　　預(yù)防心絞痛藥：硝酸甘油、麝香保心丸等舌下含服

　　抗利尿藥：加壓素、去氨加壓素(飲水會(huì)引起水潴留或低鈉血癥)

　　考點(diǎn)18：不宜用熱水送服的藥物

　　助消化藥：胃蛋白酶，胰酶(70℃以上即失效)

　　維生素類：維生素B、維生素C(受熱后易被破壞失效)

　　活疫苗：脊髓灰質(zhì)炎糖丸(受熱后失活)

　　含活菌類藥物：乳酶生、整腸生(受熱后活性菌失活)

　　考點(diǎn)19：飲酒對(duì)藥品療效的影響

　　降低藥效

　　抗痛風(fēng)藥：別嘌醇—抑制尿酸生成(乙醇降低別嘌醇的抑制作用)

　　抗癲癇藥：苯妥英鈉、卡馬西平(乙醇加速藥物代謝，藥效減弱)

　　抗高血壓藥：利血平、肼屈嗪(乙醇不能降壓反而增高血壓)

　　平喘藥：茶堿、茶堿緩釋片(吸收加快、破壞緩釋系統(tǒng))

　　抗癲癇藥：卡馬西平(降低患者對(duì)該藥的耐受性)

　　增加不良反應(yīng)發(fā)生率

　　甲硝唑、替硝唑、頭孢類(頭孢哌酮)、氯丙嗪：雙硫侖樣反應(yīng)

　　作用于中樞的藥物：增強(qiáng)其中樞抑制作用(乙醇為鎮(zhèn)靜劑)

　　解熱鎮(zhèn)痛藥：加重對(duì)胃腸粘膜的刺激(乙醇刺激胃酸和胃蛋白酶分泌)

　　口服降糖藥：同服低血糖(乙醇可降血糖，同時(shí)加重對(duì)中樞神經(jīng)的抑制)

　　乙醇為肝藥酶抑制劑和鎮(zhèn)靜劑，與甲氧氯普胺合用，加強(qiáng)了鎮(zhèn)靜不良反應(yīng)

　　西咪替丁增加乙醇吸收，可致乙醇中毒，乙醇使普萘洛爾代謝加快，同時(shí)促發(fā)心絞痛與心動(dòng)過(guò)速

　　考點(diǎn)20：飲茶對(duì)藥品療效的影響

　　鞣酸：

　　與金屬離子(含鈣、鐵、鈷、鉍、鋁制劑)發(fā)生結(jié)合而沉淀

　　使酶、益生菌(胃蛋白酶、胰酶、乳酶生)失去活性，減弱助消化藥藥效

　　與四環(huán)素類或大環(huán)內(nèi)酯類結(jié)合，影響抗菌活性

　　與生物堿(麻黃素、阿托品、可待因)或苷類結(jié)合而產(chǎn)生沉淀

　　茶堿：妨礙利福平的吸收，降低阿司匹林的鎮(zhèn)痛作用

　　咖啡因：拮抗催眠藥作用

　　茶堿+咖啡因：拮抗抗心律失常藥，同服單胺氧化酶抑制劑致血壓升高

　　考點(diǎn)21：食醋對(duì)藥品療效的影響

　　酸性+堿性藥物→酸堿中和，藥效喪失

　　酸性+磺胺類藥→磺胺結(jié)晶，尿閉血尿

　　酸性+痛風(fēng)藥→不利尿酸排泄

　　酸性+氨基糖苷類藥→加重對(duì)腎的毒性

　　考點(diǎn)22：脂肪對(duì)藥品療效的影響

　　阻礙吸收：抑制胃酸分分泌導(dǎo)致硫酸亞鐵吸收減少

　　促進(jìn)吸收：

　　促進(jìn)脂溶性維生素(維生素A、D、E、K)、維A酸的吸收

　　促進(jìn)膽汁分泌，延緩胃排空，在十二指腸和胃吸收的藥物灰黃霉素吸收增加

　　考點(diǎn)23：蛋白質(zhì)對(duì)藥品療效的影響

　　不宜吃：

　　左旋多巴治療震顫麻痹——阻礙吸收，使藥效降低

　　使用異煙肼——使酪胺和組胺積聚，發(fā)生中毒

　　高蛋白飲食還可以降低華法林的抗凝效果

　　高蛋白飲食或低碳水化合物飲食可增加茶堿的肝清除率

　　宜多吃：

　　腎上腺皮質(zhì)激素治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(防止體內(nèi)蛋白質(zhì)不足)

　　考點(diǎn)24：葡萄柚汁(抑制CYP3A4的活性)對(duì)藥品療效的影響

　　二氫吡啶類鈣通道阻滯劑：對(duì)大多數(shù)都有明顯的作用;對(duì)尼卡地平、尼群地平影響不顯著，對(duì)氨氯地平無(wú)影響。對(duì)S型(維拉帕米)的影響較R型明顯。

　　他汀類：升高他汀類AUC和Cmax，易引起中毒(肌痛、肌炎及橫紋肌溶解)

　　免疫抑制劑：升高口服環(huán)孢素的AUC和Cmax，靜脈給藥影響不明顯。

　　鎮(zhèn)靜催眠藥：增加口服三唑侖、地西泮的AUC和Cmax，對(duì)阿普唑侖無(wú)影響

　　考點(diǎn)25：發(fā)藥環(huán)節(jié)注意事項(xiàng)

　　交代服藥間隔時(shí)間

　　活菌制劑與抗菌藥物需間隔服用(拮抗)

　　蒙脫石散劑有吸附作用，與其他藥物需間隔服用

　　含金屬離子藥物能與四環(huán)素、喹諾酮類螯合而影響吸收，需間隔服用。

　　沒(méi)說(shuō)明一般間隔2小時(shí)

　　交代用藥途徑及用藥方法

　　硝酸甘油片舌下含服;高錳酸鉀用前稀釋;甲硝唑片應(yīng)口服或陰道給藥;胰酶腸溶膠囊不宜嚼碎服用;活菌制劑不能用>40℃的水送服;抗酸藥、助消化藥應(yīng)嚼碎后服用;混懸劑用前搖勻;腸溶片、緩釋片、控釋片需整片吞服

　　交代用藥注意事項(xiàng)

　　加強(qiáng)中樞抑制：催眠藥(xx西泮、xx唑侖)、抗抑郁藥(xx西汀)

　　雙硫侖反應(yīng)：頭孢哌酮、甲硝唑，不宜接觸酒精

　　眩暈、倦怠、嗜睡、視物不清：卡馬西平、苯妥英鈉、普萘洛爾等

　　尿中易結(jié)晶：磺胺類、氟喹諾酮類

　　體位低血壓：xx唑嗪

　　干咳：ACEI類抗高血壓藥

　　糖皮質(zhì)激素使用后應(yīng)漱口

　　大小便顯色：鉍制劑—舌苔、大便呈灰褐色;利福平—尿液、淚液呈橙紅色;吲哚美辛—大便呈綠色;鐵劑—大便呈褐色

　　交代藥品儲(chǔ)存條件與方法

　　生物制劑及活菌制劑：冰箱2——8℃冷藏，隨用隨拿

　　胰島素：未開(kāi)啟置于2——8℃保存，使用后室溫(不超過(guò)25℃)存放4周

　　米索前列醇：避免受熱受潮遇熱(30℃以上)或遇潮(分解)

 

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