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2018年執(zhí)業(yè)藥師《藥學專業(yè)知識一》復習筆記(2)

來源：考試吧　2018-02-09 9:10:28　【要考試，上考試吧！】　執(zhí)業(yè)藥師萬題庫

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　　尼莫地平藥物的用藥須知

　�、賴乐馗喂δ軗p壞者禁用。

　�、谀昀象w弱，腎功能嚴重損害(腎小球濾過率<20ml/min)以及嚴重心血管功能損害的患者。

　�、坶L期服用抗癲癇藥苯巴比妥、苯妥英鈉或卡馬西平能顯著降低口服本品的生物利用度，應避免合用。

　　④避免與其他鈣拮抗藥或β受體阻斷劑合用。

　�、莺嫌肏2受體阻滯劑西咪替丁和抗癲癇藥丙戊酸鈉可提高本品的血漿濃度，應慎用。

　�、蘅杉訌娖渌垢哐獕核幍慕祲鹤饔�。

　　維拉帕米的藥理作用

　　維拉帕米(verapamil)又名異搏定(isoptin)。

　　維拉帕米在離體實驗能降低竇房結起搏細胞自律性，減慢竇性頻率，但在整體實驗中，此作用被反射性的交感神經(jīng)興奮所部分抵消，人體用藥后竇性頻率減慢約10%，對房室結的傳導性也能抑制，主要對房室結的上部、中部有作用，對下部作用較差。過大劑量可使竇房結、房室結電活動消失�？诜�120mg使心電圖P-R間期延長。以上作用使維拉帕米成為治療陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥物。

　　維拉帕米能舒張冠狀血管及外周血管，增加缺血心肌冠脈流量，增加側枝循環(huán)流量，也降低外周阻力，降低血壓。

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