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2014執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學專業(yè)一》藥理學重點(12)

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抗高血壓藥、利尿藥

序號

題干

選項

1.

一線降壓藥包括

A.利尿藥
B.影響腎素-血管緊張素系統(tǒng)的降壓藥(ACEI、ARB)
C.β受體阻斷藥
D.鈣通道阻滯藥

2.

利尿藥的降壓機制

A.排鈉利尿,血容量減少
B.血管擴張(主要原因:排鈉利尿使細胞內(nèi)Ca2+減少)

3.

噻嗪類藥物不良反應是

A.低血鉀(主要)
B.高血糖
C.高血脂
D.高尿酸
因此肝功不全、糖尿病、高脂血癥、痛風患者慎用

4.

具有利尿及鈣拮抗作用的降壓藥

吲達帕胺

5.

卡托普利降壓機制

抑制ACE,使AngⅡ生成減少

6.

治療輕或中度原發(fā)性或腎性高血壓的首選藥物

卡托普利

7.

易引起頑固性干咳的抗高血壓藥是

卡托普利

8.

肝代謝后才發(fā)揮抑制血管緊張素轉化酶作用的藥物是

依那普利

9.

氯沙坦屬于

非肽類AT1受體阻斷藥

10.

氯沙坦抗高血壓的作用機制是

阻斷血管緊張素Ⅱ受體

11.

長期應用能抑制左心室心肌肥厚和血管壁增厚的藥物

氯沙坦

12.

通過阻斷腎上腺素β受體產(chǎn)生降壓作用的降壓藥是

普萘洛爾

13

高血壓伴有心絞痛病人最好選用

普萘洛爾

14

哌唑嗪屬于

α1受體阻斷劑

15

可引起“首劑現(xiàn)象”的降壓藥是

哌唑嗪

16

卡維地洛屬于

α、β受體阻斷劑

17

硝苯地平降壓機制

阻滯鈣通道,抑制鈣離子內(nèi)流

18

降低血壓伴有反射性心率加快,易導致心肌缺血的藥物是

硝苯地平

19

可樂定屬于

中樞降壓藥(中樞性α2受體激動劑)

20

可用于嗎啡類鎮(zhèn)痛藥成癮者的戒毒的降壓藥/可用于偏頭痛以及開角型青光眼的藥物

可樂定

21

尤其適合腎性及伴有腎功能不良高血壓患者的降壓藥

甲基多巴

22

可引起紅斑狼瘡樣綜合征的降壓藥是

肼屈嗪

23

用于高血壓危象、充血性心力衰竭和急性心肌梗死的藥物

硝普鈉(擴小動脈+小靜脈)

24

米諾地爾屬于

鉀通道開放藥(只擴小動脈)

25

選擇性阻斷β1受體,對支氣管的影響小的降壓藥/高血壓合并支氣管哮喘應選用

美托洛爾

26

直接舒張血管平滑肌的降壓藥物有

肼屈嗪、硝普鈉

27.高血壓合并

冠心病或心力衰竭不宜選用

A.肼屈嗪(反射性心率加快)

支氣管哮喘、COPD不宜選用

B.β受體阻斷藥(可用美托洛爾)

糖尿病或痛風不宜選用

C.噻嗪類

消化性潰瘍不宜選用

D.利血平(胃酸分泌增加)

腦血管功能不全不宜選用

E.胍乙啶(降壓過快及引起直立性低血壓)

腎功能不良不宜選用

F.胍乙啶和可樂定(腎血流量減少)

28

呋塞米利尿的主要作用部位是

腎小管髓袢升支粗段

29

呋塞米利尿作用機制

抑制Na+-K+-2C1-同向轉運系統(tǒng)

30

呋塞米臨床應用包括

A.嚴重水腫
B.急性肺水腫和腦水腫
C.急、慢性腎衰竭
D.加速某些毒物的排泄
E.高鈣血癥

31

急性肺水腫首選藥物/防治腎功能衰竭的利尿劑

呋塞米

32

呋塞米的不良反應包括

A.水電解質(zhì)紊亂
B.高尿酸血癥
C.耳毒性
D.惡心、嘔吐
E.過敏反應

33

能損害聽力/不宜與氨基苷類抗生素合用的利尿藥

呋塞米

34

利尿藥中可引起低血鉀的藥物

呋塞米、氫氯噻嗪

35

氫氯噻嗪利尿作用部位及機制

抑制遠曲小管近端Na+-cl-同向轉運系統(tǒng),抑制氯化鈉和水的重吸收

36

氫氯噻嗪具有

A.利尿作用
B.抗利尿作用
C.降壓作用

37

輕、中度心源性水腫的首選藥物/治療輕型尿崩癥可選用

氫氯噻嗪

38

直接抑制遠曲小管和集合管Na+-K+交換過程的利尿藥

氨苯蝶啶

39

拮抗醛固酮系統(tǒng)保鉀排鈉藥/治療醛固酮升高引起的頑固性水腫的藥物/治療肝硬化腹水宜選用

螺內(nèi)酯

40

屬于保鉀利尿藥的是

螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、阿米洛利

41

甘露醇可用于

A.腦水腫(降顱壓)
B.青光眼(急性發(fā)作及手術前降眼壓)
C.急性腎功能衰竭(與強效利尿藥合用)

抗心絞痛藥和調(diào)血脂藥

序號

題干

選項

1

可防治各種類型心絞痛的藥物

硝酸甘油

2

硝酸甘油舒張血管平滑肌的作用機制是

產(chǎn)生一氧化氮(NO),使細胞內(nèi)環(huán)磷酸鳥苷(cGMP)升高,降低胞漿中Ca2+濃度

3

硝酸甘油抗心絞痛作用

對血管平滑肌的直接松弛作用+改變心肌血液的分布

4

硝酸甘油宜采取

舌下含服(不應口服)

5

硝酸甘油的臨床應用包括

各種類型心絞痛、心肌梗死、心力衰竭

6

硝酸甘油的主要不良反應(從考試的角度)

A.頭痛(常見)
B.心率加快、高鐵血紅蛋白血癥(劑量過大)
C.耐受性

7

單硝酸異山梨酯特點

A.無首過消除、可口服
B.作用持續(xù)時間長
C.適用于冠心病的長期治療和預防心絞痛發(fā)作

8

普洛奈爾抗心絞痛作用包括

A.阻斷β受體,降低心肌耗氧量
B.改善缺血區(qū)血液供應
C.改善心肌代謝
D.增加組織供氧

9

普萘洛爾與硝酸酯類合用的合理性?

A.兩藥均能降低心肌耗氧量,增加心肌缺血區(qū)供血供氧,產(chǎn)生協(xié)同作用。
B.普萘洛爾抵消硝酸酯類引起的心率加快,心收縮力增加之不足。
C.硝酸酯類抵消普萘洛爾阻斷β受體所導致的冠脈收縮和心室容積增大之不足。

10

主要用于穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛,不能用于變異性心絞痛藥物

普洛奈爾

11

治療變異型心絞痛最有效的藥物

鈣通道阻滯藥

12

硝苯地平/地爾硫 抗心絞痛的機制

阻滯鈣通道,減少鈣內(nèi)流

13

他汀類屬于

羥甲基戊二酸單酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑

14

能明顯減少肝內(nèi)膽固醇合成/降低血漿膽固醇的藥物是

他汀類

15

他汀類藥物不用于

高三酰甘油血癥

16

可引起橫紋肌溶解癥的調(diào)血脂藥物是

辛伐他汀
 

17

有調(diào)血脂作用,亦能增加動脈粥樣硬化斑塊穩(wěn)定性或使斑塊縮小的藥物是

18

急性冠脈綜合征早期應用能迅速改善內(nèi)皮功能,減少冠脈再狹窄和心血管事件的發(fā)生的調(diào)血脂藥

普伐他汀

19

對純合子家族性高Ch血癥有效的調(diào)血脂藥

阿托伐他。ù髣┝浚

20

考來烯胺屬于

膽汁酸螯合劑(阻斷膽汁酸肝腸循環(huán))

21

考來烯胺調(diào)節(jié)血脂機制

與膽汁酸牢固結合,阻滯膽汁酸肝腸循環(huán)和反復利用

22

對純合子家族性高膽固醇血癥無效的調(diào)血脂藥


考來烯胺
 

23

適用于IIa、IIb型及家族性雜合子的高脂蛋白血癥,但有特殊臭味和一定刺激性的藥物是

24

與HMG-CoA還原酶抑制劑合用,能增強降血脂作用的藥物是

25

主要降低TG(三酰甘油)及VLDL(極低密度脂蛋白)


貝特類

26

有調(diào)血脂作用,也有抗凝血、抗血栓和抗炎作用的藥物是

27

煙酸調(diào)節(jié)血脂的機制

降低血漿TG和VLDL——降低cAMP(環(huán)磷酸腺苷)的水平(對Ⅱb和Ⅳ型效果最好)

28

具有抗動脈粥樣硬化藥物是

A.普羅布考(抗氧化作用)
B.藻酸雙酯鈉(肝素樣作用)

29

可用于各種類型的高膽固醇血癥,包括純合子和雜合子型家族性高膽固醇血癥的藥物

普羅布考

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