2015年執(zhí)業(yè)藥師《臨床藥理學(xué)》精選復(fù)習(xí)資料(25)

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藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)-膜孔擴(kuò)散

　　膜孔擴(kuò)散，也稱膜孔濾過或水溶擴(kuò)散，是指水溶性小分子藥物受流體靜壓或滲透壓的影響，通過生物膜膜孔(親水通道)的被動轉(zhuǎn)運(yùn)方式。

藥物代謝動力學(xué)基本結(jié)構(gòu)分析

　　細(xì)胞膜和亞細(xì)胞膜(線粒體膜、微粒體、細(xì)胞核膜、小囊泡膜)總稱為生物膜。生物膜主要由蛋白質(zhì)(60-75%)與不連續(xù)的脂質(zhì)雙分子層(25-40%，主要是磷脂)所組成。蛋白質(zhì)分布在脂質(zhì)層的兩側(cè)，有些則嵌入膜內(nèi)部。膜上有膜孔(直徑約8?)及特殊轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)。由于生物膜主要由脂質(zhì)構(gòu)成，故脂溶性藥物易通過;由于具有膜孔，所以水及水溶性、非極性小分子藥物也能通過;由于有特殊的轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)，所以水溶性大分子物質(zhì)也能選擇性地通過生物膜。

藥理學(xué)貧血類型

　　(一)按發(fā)病機(jī)理可分為：

　�、僭煅涣夹载氀喝缭僬�;

　�、诩t細(xì)胞過度破壞造成的貧血：如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥;

　　③失血過多造成的貧血：如潰瘍或腫瘤引起的消化道出血等。

　　(二)按細(xì)胞大小形態(tài)可分為：

　�、俅蠹�(xì)胞性貧血，如巨幼紅細(xì)胞性貧血;

　�、谡＜�(xì)胞性貧血，如溶貧、再障等;

　　③單純小細(xì)胞性貧血如慢性感染性貧血。

　　④小細(xì)胞低色素性貧血，如缺鐵性貧血等。

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