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2015年執(zhí)業(yè)藥師《藥物化學(xué)》精選復(fù)習(xí)講義(29)

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四環(huán)素類抗生素

  四環(huán)素類抗生素是由放線菌產(chǎn)生以氫化并四苯為基本骨架的一類廣譜抗生素。

  天然的四環(huán)素類藥物有金霉素(Chlotetracycline)、土霉素(Oxytetracycline)和四環(huán)素(Tetrzcy. cline)。

  在四環(huán)素類抗生素結(jié)構(gòu)中都含有酸性的酚羥基和烯醇羥基及堿性的二甲氨基,因此,該類藥物均為兩性化合物,即具有三個(gè)pKa值,分別為2.8~3.4、7.2~7.8、9.1~9.7,利用c-4位α一二甲氨基的堿性,制備了在臨床上使用的鹽酸鹽;C一10與C一12共軛的酚羥基和烯醇羥基為其分子中酸性基團(tuán),pKa約為7.5;而C-1和C-2氨甲酰基的共軛作用使C-3羥基的酸性相當(dāng)于醋酸的酸性。藥物等電點(diǎn)為5。

氨基糖苷類抗生素

  氨基糖苷類抗生素是由氨基糖(單糖或雙塘)與氨基醇形成的苷。由于含有氨基和其他堿性基團(tuán),這類抗生素都呈堿性,通常在臨床都被制成結(jié)晶性硫酸鹽或鹽酸鹽。此類抗生素含多個(gè)羥基,為極性化合物,水溶性較高,脂溶性較低,口服給藥時(shí)吸收不足10%,須注射給藥。其水溶液在pH2~11范圍內(nèi)都很穩(wěn)定。由于分子中糖部分存在若干個(gè)手性碳,故具有旋光性,且此類抗生素與血清蛋白結(jié)合率低,絕大多數(shù)在體內(nèi)不代謝失活,以原藥形式經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)排出,對(duì)腎臟產(chǎn)生毒性。本類抗生素的另一個(gè)較大毒性為對(duì)第八對(duì)顱腦神經(jīng)有損害作用,可引起不可逆耳聾,尤其對(duì)兒童毒性更大。由于細(xì)菌易產(chǎn)生對(duì)這類抗生素的鈍化酶(磷酸轉(zhuǎn)移酶、核苷轉(zhuǎn)移酶、乙酰轉(zhuǎn)移酶),而易導(dǎo)致耐藥性。

  臨床使用的氨基糖苷類抗生素主要有鏈霉素、硫酸卡那霉素、硫酸慶大霉素、硫酸妥布霉素、阿米卡星、硫酸依替米星、硫酸奈替米星、新霉素、巴龍霉素和核糖霉素等。

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