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2022鄉(xiāng)村助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試中醫(yī)基本操作考點(diǎn)(5)

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  針刺操作-捻轉(zhuǎn)法

  指將針刺入腧穴一定深度后,施予向前向后的捻轉(zhuǎn)動(dòng)作,使針在腧穴內(nèi)反復(fù)前后來(lái)回旋轉(zhuǎn)的行針手法,是毫針行針的基本手法。

  1.器材準(zhǔn)備毫針、75%酒精、消毒干棉球、消毒棉簽、棉球缸、針盤、鑷子或止血鉗等。

  2.操作步驟

  (1)將穴區(qū)皮膚、術(shù)者雙手消毒,選擇規(guī)格適宜的毫針。

  (2)將毫針刺入腧穴一定深度。

  (3)實(shí)施捻、轉(zhuǎn)操作。用拇、示、中三指或拇、示二指指腹持針柄,向前向后來(lái)回旋轉(zhuǎn)捻動(dòng)針柄。

  (4)如此反復(fù)運(yùn)針,使針身在穴位內(nèi)反復(fù)前后來(lái)回雙向旋轉(zhuǎn),使針身始終處于旋轉(zhuǎn)狀態(tài)。

  操作時(shí),捻轉(zhuǎn)角度要均勻(180°~360°);頻率一致;用力輕重一致;向前后雙向捻轉(zhuǎn),連貫流暢。

  3.注意事項(xiàng)

  (1)捻轉(zhuǎn)角度的大小、層次的變化、頻率的快慢、操作時(shí)間的長(zhǎng)短等,需根據(jù)患者的體質(zhì)、病情、腧穴的部位、針刺目的等具體情況而定。

  (2)捻轉(zhuǎn)法適用于人體絕大多數(shù)部位的腧穴。

  (3)捻轉(zhuǎn)手法應(yīng)輕快自然,有連續(xù)交替性,不要在向前向后之間有停頓。

  (4)捻轉(zhuǎn)法可與提插法結(jié)合應(yīng)用。

 

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