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2022鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試考點(diǎn)及經(jīng)典習(xí)題(15)

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  腹股溝疝是指發(fā)生在腹股溝區(qū)的腹外疝,占全部腹外疝的75%~90%,分為斜疝和直疝兩種。斜疝是最多見(jiàn)的腹股溝疝,發(fā)病率占全部腹股溝疝85%~95%,多發(fā)生于男性,右側(cè)比左側(cè)多見(jiàn)。

  問(wèn)題索引:

  1.腹股溝疝的位置?

  2.腹外疝最常見(jiàn)的內(nèi)容物是什么?

  3.腹股溝疝的治療?

  具體解答:

  1.手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)

  A.腹股溝直疝

  B.股疝

  C.臍疝

  D.腹股溝斜疝

  E.白線疝

  【正確答案】D

  【答案解析】斜疝:疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè);直疝:疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè),以此辨別記憶。

  2.腹外疝最常見(jiàn)的疝內(nèi)容物為

  A.盲腸

  B.小腸

  C.大網(wǎng)膜

  D.闌尾

  E.乙狀結(jié)腸

  【正確答案】B

  【答案解析】疝內(nèi)容物指由腹腔疝出而進(jìn)入疝囊的臟器和組織,常見(jiàn)的內(nèi)容物多是腹腔內(nèi)活動(dòng)度大的臟器,以小腸占首位,其次為大網(wǎng)膜。

  3.有關(guān)腹股溝斜疝的手術(shù),下列不正確的是

  A.逆行性嵌頓疝,術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝囊內(nèi)和腹腔內(nèi)腸袢血液循環(huán)均良好,可將腸管還納入腹腔

  B.常用的Bassini疝修補(bǔ)術(shù)是在精索的后方將腹內(nèi)斜肌上緣和聯(lián)合腱縫合至腹股溝韌帶

  C.嬰幼兒可單純行疝囊高位結(jié)扎

  D.腹股溝后壁缺損嚴(yán)重可行疝成形術(shù)

  E.嵌頓疝手法復(fù)位失敗,應(yīng)緊急手術(shù)以防止內(nèi)容物壞死

  【正確答案】B

  【答案解析】Bassini疝修補(bǔ)術(shù)是在精索的后方將腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合腱縫合至腹股溝韌帶上。

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