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2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試沖刺考點(diǎn):望舌苔

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  1.望苔色

  白苔:可為正常舌苔,病中多主表證、寒證、濕證,亦可見于熱證。

  黃苔:主熱證、里證。

  灰黑苔:主陰寒內(nèi)盛,或里熱熾盛。

  2.望苔質(zhì)

  薄、厚苔:主要反映邪正的盛衰和邪氣之深淺。

  (1)舌苔由薄轉(zhuǎn)厚:提示邪氣漸盛,主病進(jìn)。

  (2)舌苔由厚轉(zhuǎn)薄:提示正氣勝邪,主病退。

  潤(rùn)、燥苔:主要反映體內(nèi)津液的盈虧和輸布情況。

  (1)滑苔:主痰飲、水濕。

  (2)燥苔:提示體內(nèi)津液已傷。

  膩、腐苔:皆主痰濁、食積;膿腐苔主內(nèi)癰。

  苔質(zhì)致密,顆粒細(xì)小,融合成片,如涂有油膩之狀,中間厚邊周薄,緊貼舌面,揩之不去,刮之不脫,稱為膩苔。

  苔質(zhì)疏松,顆粒粗大,形如豆腐渣堆積舌面,邊中皆厚,揩之易去,稱為腐苔。

  若舌上黏厚一層,有如瘡膿,則稱膿腐苔。

  剝(落)苔:一般主胃氣不足,胃陰枯竭或氣血兩虛,亦是全身虛弱的一種征象。

  (1)前剝苔:舌前半部分舌苔剝脫。

  (2)中剝苔:舌中部分舌苔剝脫。

  (3)根剝苔:舌根部分舌苔剝脫。

  (4)花剝苔:舌苔多處剝脫,舌面僅斑駁殘存少量舌苔。

  (5)地圖舌:舌苔不規(guī)則地脫落,邊緣凸起,界限清楚,形似地圖,部位時(shí)有轉(zhuǎn)移。

  (6)鏡面舌:舌苔全部脫落,舌面光潔如鏡。

  (7)類剝苔:舌苔剝脫處,舌面不光滑,仍有新生苔質(zhì)顆粒,或有舌乳頭可見者。

  真、假苔:對(duì)辨別疾病的輕重、預(yù)后有重要意義。

  舌苔緊貼于舌面,刮之難去,刮后仍留有苔跡,不露舌質(zhì),舌苔像從舌體上長(zhǎng)出者,稱為有根苔,此屬真苔。

  若舌苔不緊貼舌面,不像舌所自生而似涂于舌面,苔易刮脫,刮后無(wú)垢而舌質(zhì)光潔者,稱為無(wú)根苔,即是假苔。

 

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