一、概述

　　濕瘡是一種過敏性炎癥性皮膚病。相當(dāng)于西醫(yī)的濕疹。其特點是：皮損對稱分布，多形損害，劇烈瘙癢，有滲出傾向，反復(fù)發(fā)作，易成慢性等。

　　根據(jù)病程可分為急性、亞急性、慢性三類。急性濕瘡以丘皰疹為主，炎癥明顯，易滲出;慢性濕瘡以苔蘚樣變?yōu)橹�，易反�?fù)發(fā)作。

　　根據(jù)皮損形態(tài)不同，名稱各異，如浸淫全身，滋水較多者，稱為浸淫瘡;以丘疹為主者，稱為血風(fēng)瘡或粟瘡。

　　根據(jù)發(fā)病部位的不同，其名稱也不同，如發(fā)于耳部者，稱為旋耳瘡;發(fā)于陰囊部者，稱為腎囊風(fēng);發(fā)于臍部者，稱為臍瘡;發(fā)于肘、膝彎曲部者，稱為四彎風(fēng);發(fā)于乳頭者，稱為乳頭風(fēng)。

　　二、辨證論治

　　濕熱蘊膚證：發(fā)病快，病程短，皮損有潮紅、丘皰疹，灼熱瘙癢無休，抓破滲液流脂水;伴心煩口渴，身熱不揚，大便干，小便短赤;舌紅，苔薄白或黃，脈滑或數(shù)。治法：清熱利濕止癢。常用中成藥：二妙丸、龍膽瀉肝丸。

　　血虛風(fēng)燥證：病程久，反復(fù)發(fā)作，皮損色暗或色素沉著，或皮損粗糙肥厚，劇癢難忍，遇熱或肥皂水后瘙癢加重;伴有口干不欲飲，納差，腹脹;舌淡，苔白，脈弦細(xì)。治法：養(yǎng)血潤膚，祛風(fēng)止癢。常用中成藥：皮膚病血毒丸。

　　三、外治法

　　1.急性濕瘡　初起僅有潮紅、丘疹，或少數(shù)水皰而無滲液時，外治宜清熱安撫，避免刺激，可選用清熱止癢的中藥苦參、黃柏、地膚子、荊芥等煎湯濕敷，或三黃洗劑、爐甘石洗劑外搽。若水皰糜爛、滲出明顯時，外治宜收斂、消炎，促進(jìn)表皮恢復(fù)，可選用黃柏、生地榆、馬齒莧、野菊花等煎湯，或10%黃柏溶液，或2%～3%硼酸水冷敷。再用青黛散麻油調(diào)搽。

　　2.亞急性濕瘡　外治原則為消炎、止癢、干燥、收斂，選用青黛膏、3%黑豆餾油、5%黑豆餾油軟膏外搽。

　　3.慢性濕瘡　可選用各種軟膏劑、乳劑，一般可外搽濕疹膏、5%硫黃軟膏、5%～10%復(fù)方松餾油軟膏、10%～20%黑豆餾油軟膏。

　　【備考攻略】

　　此內(nèi)容常考，常見于A2型題，需要重點掌握。

　　【特別注意】

　　該知識�？家韵聝�(nèi)容：

　　濕瘡主要考察辨證論治，牢記各種證型的主要癥狀、內(nèi)外治法及常用藥。

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