2019外科主治醫(yī)師專業(yè)知識(shí)習(xí)題

　　1、繼發(fā)性腹膜炎不包括下列哪一項(xiàng)

　　A.可發(fā)生于腹腔內(nèi)急性炎癥

　　B.可發(fā)生于肝硬化腹水

　　C.可發(fā)生于腹腔內(nèi)臟器器穿孔

　　D.可發(fā)生于手術(shù)的污染

　　E.可發(fā)生于腹腔開放性損傷

　　答案：B

　　2、腹膜炎最主要的癥狀是

　　A.持續(xù)性劇烈腹痛

　　B.惡心、嘔吐

　　C.發(fā)熱

　　D.白細(xì)胞數(shù)增多

　　E.患病后重感

　　答案：A

　　3、斷發(fā)性腹膜炎最常見的病原菌是

　　A.溶血性鏈球菌

　　B.金黃色葡萄球菌

　　C.綠膿桿菌

　　D.大腸桿菌

　　E.產(chǎn)生桿菌

　　答案：D

　　4、常用于判斷急性化膿性腹膜炎病情發(fā)展的重點(diǎn)標(biāo)志是

　　A.腹式呼吸運(yùn)動(dòng)減弱

　　B.腹脹加重

　　C.反痛和反跳痛

　　D.腹肌緊張

　　E.腸鳴方消失

　　答案：B

　　5、下列腹痛性質(zhì)與疾病的關(guān)系中中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.間歇性刺痛—膽總管結(jié)石

　　B.陳發(fā)性絞痛—輸尿管結(jié)石癥

　　C.陳發(fā)性鉆頂痛—膽道蛔蟲癥

　　D.劇裂刀割樣疼痛—胃十二指腸潰瘍穿孔

　　E.持續(xù)性脹痛—實(shí)質(zhì)性臟器炎癥

　　答案：A

　　6、治療急性繼發(fā)性彌漫性腹膜炎，最關(guān)鍵的一條是

　　A.補(bǔ)液，糾正水、電解質(zhì)及酸堿失衡

　　B.輸血

　　C.應(yīng)用大量有效的抗生素

　　D.禁食、胃腸成壓

　　E.以上都不是

　　答案：E

　　7、繼發(fā)性腹膜炎最常見的病因是

　　A.潰湯病穿孔

　　B.闌尾炎穿孔

　　C.腸傷寒穿孔

　　D.腸結(jié)核穿孔

　　E.腹部外傷穿孔

　　答案：B

　　8、男，24歲，急性劇烈腹痛8小時(shí)，診斷為十二腸潰瘍穿孔，行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第5天起體溫升高，雖弛張熱，持續(xù)4天，下腹墜脹，里急后重，有粘液樣稀便，應(yīng)考慮為

　　A.傾倒綜合征

　　B.消化不良

　　C.胃大部切除術(shù)后腹瀉

　　D.盆腔膿腫

　　E.腸粘連，腸功能紊亂

　　答案：D

　　9、一名50歲體質(zhì)較差的患者，十二指腸潰瘍穿孔20小時(shí)，入院施行穿孔修補(bǔ)術(shù)后6天體溫38℃，腹痛、腹脹，大便次數(shù)增多，有粘液，里急后重，最大可能是

　　A.急性腸梗阻

　　B.假膜性膿腫

　　C.盆腔膿腫

　　D.細(xì)菌性痢疾

　　E.并發(fā)門靜脈炎

　　答案：C

　　10、女、18歲，因闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)術(shù)后第4天起持續(xù)性發(fā)熱伴寒戰(zhàn)有時(shí)呃逆及右上腹痛，查;右肺底呼吸音弱，腹部透視，右腸活動(dòng)受限，肋膈角少量積液，白細(xì)胞20×109/L，最可能的診斷是

　　A.右下肺炎

　　B.右下肺不張

　　C.右側(cè)胸膜炎

　　D.右膈下膿腫

　　E.肝膿腫

　　答案：D