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2018年衛(wèi)生資格外科主治醫(yī)師備考題及答案(5)

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  21.頜骨纖維肉瘤治療首選

  A.放射治療

  B.外科手術(shù)

  C.化學(xué)治療

  D.免疫治療

  E.中藥治療

  正確答案:B

  答案解析:

  根治性的外科切除一直是治療頜骨骨肉瘤、軟骨肉瘤、纖維肉瘤、中央性頜骨癌及惡性纖維組織細(xì)胞瘤等惡性腫瘤的最有效的方法。

  知識(shí)點(diǎn)1:纖維肉瘤

  知識(shí)點(diǎn)2:治療

  22.頜下腺腫瘤最常見的是

  A.未分化癌

  B.鱗癌

  C.黏液表皮樣癌

  D.淋巴瘤

  E.腺樣囊性癌

  正確答案:E

  答案解析:

  頜下腺腫瘤中腺樣囊性癌最常見,黏液表皮樣癌次之。

  知識(shí)點(diǎn)1:頜下腺腫瘤

  知識(shí)點(diǎn)2:病理及分子水平機(jī)制

  23.小涎腺癌最常見的是

  A.未分化癌

  B.鱗癌

  C.黏液表皮樣癌

  D.淋巴瘤

  E.腺樣囊性癌

  正確答案:E

  答案解析:

  小涎腺癌中以腺樣囊性癌最常見。

  知識(shí)點(diǎn)1:小涎腺癌

  知識(shí)點(diǎn)2:病理及分子水平機(jī)制

  24.在口腔癌中,最易出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的是

  A.舌癌

  B.口底癌

  C.齒齦癌

  D.唇癌

  E.頰黏膜癌

  正確答案:A

  答案解析:

  口腔癌總的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率約36%,并且與病變范圍和病期有關(guān),局部早期(T1~T2)一般低于2094,局部晚期(T3~T4)則高達(dá)so%。病變越遠(yuǎn)離中線其淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率越低。由頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率自高到低為舌、口底、下牙齦、頰黏膜、上牙齦、硬腭及唇。

  知識(shí)點(diǎn)1:口腔癌

  知識(shí)點(diǎn)2:轉(zhuǎn)移

  25.上述口腔癌中發(fā)病率最低的是

  A.舌癌

  B.口底癌

  C.齒齦癌

  D.唇癌

  E.頰黏膜癌

  正確答案:E

  答案解析:

  常見口腔癌發(fā)病率由高到低依次為唇癌、舌癌、口底癌、齒齦癌及頰黏膜癌。

  知識(shí)點(diǎn)1:口腔癌

  知識(shí)點(diǎn)2:流行病學(xué)

  26.早期口咽癌如為分化差的癌或未分化的癌,且需要盡可能保留器官功能,首選

  A.術(shù)前放射治療+根治性手術(shù)

  B.手術(shù)士術(shù)后放射治療

  C.根治性放療

  D.單純手術(shù)

  E.單純化療

  正確答案:C

  答案解析:

  早期口咽癌手術(shù)或放療療效相當(dāng),分化差的腫瘤對放療相對敏感,如需盡可能保留器官功能,根治性放療作為首選。

  知識(shí)點(diǎn)1:口咽癌

  知識(shí)點(diǎn)2:治療

  27.早期舌根鱗癌經(jīng)根治性放療后半年出現(xiàn)局部復(fù)發(fā),首選

  A.術(shù)前放射治療+根治性手術(shù)

  B.手術(shù)士術(shù)后放射治療

  C.根治性放療

  D.單純手術(shù)

  E.單純化療

  正確答案:D

  答案解析:

  手術(shù)可作為根治性放療后局部復(fù)發(fā)口腔癌的解救治療手段,仍可取得較好的局部控制率。

  知識(shí)點(diǎn)1:舌根鱗癌

  知識(shí)點(diǎn)2:治療

  28.聲門上區(qū)癌的早期主要表現(xiàn)為

  A.聲嘶

  B.咽部異物感

  C.痰中帶血

  D.呼吸困難

  E.頸部腫塊

  正確答案:B

  答案解析:

  聲嘶以聲門區(qū)病變?yōu)橹,咽部不適(吞咽不適、咽部阻擋感、咽部異物感)多見聲門上病變。聲門下癌起病隱匿,發(fā)病時(shí)即晚期,多見呼吸困難。

  知識(shí)點(diǎn)1:聲門上區(qū)癌

  知識(shí)點(diǎn)2:臨床表現(xiàn)

  29.聲門癌較典型的臨床表現(xiàn)是

  A.聲嘶

  B.咽部異物感

  C.痰中帶血

  D.呼吸困難

  E.頸部腫塊

  正確答案:A

  答案解析:

  聲嘶以聲門區(qū)病變?yōu)橹,咽部不適(吞咽不適、咽部阻擋感、咽部異物感)多見聲門上病變。聲門下癌起病隱匿,發(fā)病時(shí)即晚期,多見呼吸困難。

  知識(shí)點(diǎn)1:聲門癌

  知識(shí)點(diǎn)2:臨床表現(xiàn)

  30.晚期聲門下癌最常見的就診癥狀是

  A.聲嘶

  B.咽部異物感

  C.痰中帶血

  D.呼吸困難

  E.頸部腫塊

  正確答案:D

  答案解析:

  聲嘶以聲門區(qū)病變?yōu)橹,咽部不適(吞咽不適、咽部阻擋感、咽部異物感)多見聲門上病變。聲門下癌起病隱匿,發(fā)病時(shí)即晚期,多見呼吸困難。

  知識(shí)點(diǎn)1:聲門下癌

  知識(shí)點(diǎn)2:臨床表現(xiàn)

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