41.在放射治療過程中，氧效應(yīng)的機(jī)制主要為
A.增加自由基產(chǎn)生
B.固定DNA損傷
C.減少腫瘤的加速再增殖
D.促進(jìn)DNA損傷的修復(fù)
E.以上都不對(duì)
正確答案：B
答案解析：
當(dāng)帶電粒子穿過生物物質(zhì)時(shí)產(chǎn)生許多電子對(duì)，這些電子對(duì)壽命極短，約為10-10s，生物物質(zhì)吸收了放射線以后形成自由基，從而啟動(dòng)一系列事件，最終以損傷的形式表達(dá)出來。在有氧存在的情況下，氧與自由基形成有機(jī)過氧基(RO2)，它是靶物質(zhì)的不可逆形式，于是損傷被化學(xué)固定下來，因此認(rèn)為氧對(duì)照射的損傷起“固定”作用。
知識(shí)點(diǎn)1：腫瘤學(xué)概述
知識(shí)點(diǎn)2：放射治療
42.有關(guān)超分割放射治療的描述，錯(cuò)誤的是
A.延長總治療時(shí)間
B.降低分次劑量
C.增加分次次數(shù)
D.總劑量增加
E.晚反應(yīng)減輕
正確答案：A
答案解析：
純粹的超分割可以被定義為：在與常規(guī)分割方案相同的總治療時(shí)間內(nèi)，在保持相同總劑量的情況下每天照射2次。超分割的基本目的是通過降低分次劑量進(jìn)一步分開早反應(yīng)組織和晚反應(yīng)組織的效應(yīng)差別。
知識(shí)點(diǎn)1：腫瘤學(xué)概述
知識(shí)點(diǎn)2：放射治療
43.超分割放射治療不良反應(yīng)，正確的是
A.早反應(yīng)減輕
B.早反應(yīng)和晚反應(yīng)增加
C.晚反應(yīng)減輕
D.無影響
E.以上都不對(duì)
正確答案：C
答案解析：
超分割放射治療通過降低分次劑量，在早反應(yīng)相同或輕度增加的情況下，進(jìn)一步減輕晚反應(yīng)而腫瘤的控制與常規(guī)相同或更好。
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44.有關(guān)早反應(yīng)的說法，錯(cuò)誤的是
A.發(fā)生于放射治療開始后30天之內(nèi)
B.多發(fā)生于早反應(yīng)組織
C.由等級(jí)制約細(xì)胞系統(tǒng)產(chǎn)生
D.發(fā)生時(shí)間取決于干細(xì)胞多少
E.可作為慢性損傷保持下去
正確答案：D
答案解析：
早反應(yīng)發(fā)生的時(shí)間取決于功能細(xì)胞的壽命。
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45.會(huì)發(fā)生早反應(yīng)的組織是
A.心
B.肺
C.腎
D.皮膚
E.以上都不對(duì)
正確答案：D
答案解析：
心、肺和腎均屬于晚反應(yīng)組織，而皮膚既含有晚反應(yīng)組織，又含有早反應(yīng)組織。
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知識(shí)點(diǎn)2：治療
46.早反應(yīng)組織的特點(diǎn)不包括
A.細(xì)胞更新快
B.損傷表現(xiàn)早
C.α/β比值高
D.對(duì)總治療時(shí)間變化不敏感
E.對(duì)分次劑量變化不敏感
正確答案：D
答案解析：
早反應(yīng)組織對(duì)總治療時(shí)間變化敏感，而對(duì)分次劑量變化不敏感�？s短總治療時(shí)間可以提高腫瘤的控制概率。
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47.關(guān)于早、晚反應(yīng)組織，錯(cuò)誤的是
A.早反應(yīng)組織對(duì)分次劑量變化相對(duì)不敏感
B.晚反應(yīng)組織對(duì)總治療時(shí)間變化相對(duì)不敏感
C.用等效總劑量和分次劑量作圖，早反應(yīng)組織的曲線比晚反應(yīng)組織陡
D.縮短總治療時(shí)間，可以加重早反應(yīng)組織損傷
E.早反應(yīng)組織α/β比值高，晚反應(yīng)組織α/β比值低
正確答案：C
答案解析：
早反應(yīng)組織對(duì)分次劑量變化不敏感，而晚反應(yīng)組織對(duì)分次劑量變化敏感，因此用等效總劑量和分次劑量作圖，晚反應(yīng)組織的曲線比早反應(yīng)組織陡。
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48.正常組織最小耐受劑量是指
A.TD5/5
B.TD50/5
C.正常組織不發(fā)生并發(fā)癥的劑量
D.正常組織發(fā)生5%并發(fā)癥概率的劑量
E.以上都不對(duì)
正確答案：A
答案解析：
TD5/5表示最小耐受劑量，指在標(biāo)準(zhǔn)治療條件下，治療后5年內(nèi)小于或等于5%的病例發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的劑量。
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49.在線性二次模型中，有關(guān)參數(shù)α、β的說法，正確的是
A.α是二次細(xì)胞殺滅常數(shù)
B.β是線性細(xì)胞殺滅常數(shù)
C.α/β是線性和二次細(xì)胞殺滅貢獻(xiàn)相等時(shí)的劑量
D.早反應(yīng)組織α/β較晚反應(yīng)組織小
E.α/β是個(gè)比值，沒有單位
正確答案：C
答案解析：
α是線性細(xì)胞殺滅常數(shù)，β是二次細(xì)胞殺滅常數(shù)。α/β雖然是個(gè)比值，但是有單位(Gy)。α/β是線性和二次細(xì)胞殺滅貢獻(xiàn)相等時(shí)的劑量。
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50.從放射生物學(xué)角度考慮，適合于加大分次劑量照射的腫瘤為
A.肺癌
B.腎癌
C.淋巴瘤
D.前列腺癌
E.腦膠質(zhì)瘤
正確答案：D
答案解析：
研究表明，前列腺癌細(xì)胞增殖較慢，α/β較小，對(duì)分次劑量變化敏感，加大分次劑量可以提高腫瘤的控制概率。
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