(91~92題共用題干)
男,30歲。夜間突發(fā)腎絞痛,伴惡心、嘔吐、血尿,疑為腎、輸尿管結石。
91.為明確診斷并了解病腎功能情況,最好選用的輔助檢查是
A.尿液檢查
B.B超檢查
C.泌尿系X線平片
D.排泄性尿路造影
E.逆行腎盂造影
92.當前對該病人首要的處理是
A.應立即應用阿托品、哌替啶緩解疼痛
B.囑咐病人多飲水、多運動
C.選用有效抗生素預防感染
D.體外沖擊波碎石
E.急診手術取石
(93~94題共用題干)
女性,51歲,為慢性阻塞性肺疾病患者。近期受涼后咳嗽、氣急加重,咳膿性痰。血氣分析:PaO255mmHg,PaCO275mmHg。
93.對該患者的最佳治療措施應為
A.聯(lián)合應用抗生素靜脈滴注
B.應用祛痰藥和解痙平喘藥
C.控制感染和改善呼吸功能
D.持續(xù)給予2L/min的氧吸入
E.應用呼吸興奮劑以增加通氣量
94.根據(jù)血氣分析結果,該患者的呼吸障礙為
A.肺泡膜增厚所致彌散功能降低
B.通氣和換氣功能障礙并存
C.通氣/血流比值增高
D.通氣功能障礙
E.換氣功能障礙
(95~96題共用題干)
男,40歲,因易乏力、間歇頭暈3個月就診,伴肢端麻木,無多尿、口渴。體檢:身高165cm,體重75kg,血壓140/92mmHg,心肺無異常,雙膝反射減弱,化驗空腹血糖6.5mmol/L,餐后2小時血糖12mmol/L。
95.為明確診斷,下一步最需要做的檢查是
A.心電圖,以確定有無冠心病
B.頭部CT,以確定有無腦梗死
C.腎功能
D.再驗血糖或考慮做OGTT
E.下肢神經(jīng)傳導速度檢查
96.該患者最適宜的治療藥物是
A.甲磺丁脲
B.格列本脲
C.格列喹酮
D.二甲雙胍
E.卡托普利
(97~98題共用題干)
男,36歲,與家人爭吵1小時后被人發(fā)現(xiàn)昏迷,查體體溫36.5℃,血壓120/80mmHg,四肢厥冷、腱反射消失,心電圖示一度房室傳導阻滯,血液的COHb為60%。
97.應考慮患者可能發(fā)生了
A。急性巴比妥類中毒
B.急性有機磷農(nóng)藥中毒
C.急性一氧化碳中毒
D.糖尿病酸中毒
E.急性亞硝酸鹽中毒
98.目前首要的治療方法是
A.20%甘露醇250ml快速靜滴
B.靜滴葡萄糖酸鈣
C.血液透析
D.能量合劑
E.氧氣療法
(99~100題共用題干)
患者,男,62歲。5年來站立、咳嗽時反復出現(xiàn)左側腹股溝腫塊,呈梨形,平臥可消失,l2小時前搬家具時腫塊增大,有明顯疼痛,平臥和手推均不能回納,肛門停止排便排氣,診斷為腹外疝入院治療。
99.該患者最合適的治療措施是
A.立即手術
B.手法復位
C.藥物止痛
D.平臥觀察
E.抗生素治療
100.患者治療后即將出院,護士給予指導,其中不正確的是
A.出院后3個月內(nèi)避免重體力勞動
B.減少和消除引起腹外疝復發(fā)的因素
C.調整飲食習慣,保持排便通暢
D.定期隨訪,疝復發(fā)時可在家中觀察
E.注意避免增加腹內(nèi)壓的動作,如劇烈咳嗽等
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