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2018年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考點測試題及答案(8)

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  41.葡萄胎最可靠的輔助診斷手段是

  A.B超檢查

  B.CT檢查

  C.β-HCG定量

  D.陰道檢查

  E.宮腔鏡檢查

  答案:A

  42.25歲婦女,停經(jīng)3個月,陰道出血2個月,陰道前壁有紫藍(lán)色結(jié)節(jié),大小如核桃,宮頸軟,子宮如孕4個半月大小,血HCG>20000U/L應(yīng)考慮為

  A.良性葡萄胎

  B.侵蝕性葡萄胎

  C.雙胎

  D.妊娠合并子宮肌瘤

  E.先兆流產(chǎn)

  答案:B

  43.28歲已婚婦女,孕0產(chǎn)0,停經(jīng)2個月,陰道不規(guī)則出血半月,婦科檢查:陰道出血近月經(jīng)量,陰道粘膜正常,宮頸藍(lán),軟,子宮增大如孕4個月,軟,附件(-),尿妊娠免疫試驗(+),應(yīng)診為

  A.先兆流產(chǎn)

  B.雙胎妊娠

  C.葡萄胎

  D.侵蝕性葡萄胎

  E.妊娠合并子宮肌瘤

  答案:C

  44.侵蝕性葡萄胎無組織學(xué)檢查者,其診斷標(biāo)準(zhǔn)錯誤的是

  A.葡萄胎清官4周以后,HCG仍持續(xù)在正常水平以上

  B.尿HCG定性試驗陰性后又轉(zhuǎn)為陽性

  C.血HCG已降至正常水平一段時間后又出現(xiàn)升高

  D.葡萄胎清官術(shù)后1年內(nèi)

  E.應(yīng)根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)結(jié)合輔助診斷方法進(jìn)行判斷

  答案:A

  45.良性葡萄胎隨訪中,哪項說明惡性變的可能性大

  A.陰道有少量出血,子宮稍軟者

  B.偶有咳嗽,胸片未見異常

  C.刮宮后4周仍可觸及黃素囊腫者

  D.基礎(chǔ)體溫雙相者

  E.妊娠免疫試驗由陰轉(zhuǎn)陽或術(shù)后8周持續(xù)陽性者

  答案:E

  46.侵蝕性葡萄胎行清宮術(shù)時,下列哪項處理是不正確的

  A.一旦確診后應(yīng)及時清宮

  B.一般采用吸宮術(shù)

  C.首先應(yīng)選擇小號吸管至大號吸管

  D.子宮縮小后可慎重刮宮

  E.刮出物送組織學(xué)檢查

  答案:C

  47.絨癌的治療哪項是恰當(dāng)?shù)?/P>

  A.單純子宮切除

  B.單純中藥治療

  C.免疫療法

  D.化療加手術(shù)

  E.廣泛性子宮切除加淋

  C.摘除

  答案:D

  48.38歲,停經(jīng)3個月,突發(fā)劇烈下腹痛2h,腹腔內(nèi)出血伴休克,即開腹探查,見子宮左角破口有水泡狀物,出血活躍,鏡下見子宮肌壁深層及漿膜下有增生活躍的滋養(yǎng)層細(xì)胞,并見絨毛結(jié)構(gòu),正確的診斷是

  A.宮角妊娠

  B.葡萄胎

  C.侵蝕性葡萄胎

  D.絨毛膜癌

  E.合體細(xì)胞子宮內(nèi)膜炎

  答案:C

  49.目前關(guān)于絨癌與惡性葡萄胎的治療方法,下列哪種治療最恰當(dāng)

  A.單純化療

  B.單純放療

  C.手術(shù)+化療

  D.手術(shù)+放療

  E.免疫治療

  答案:C

  50.50歲,葡萄胎吸宮術(shù)后,吸出組織物為細(xì)小針尖樣水泡組織,術(shù)后7天行子宮全切術(shù),手術(shù)的理由是

  A.無生育要求

  B.無條件隨訪

  C.估計宮腔內(nèi)有殘留水泡狀組織物

  D.40歲以上惡變率明顯增高

  E.40歲以上者發(fā)生侵蝕性葡萄胎的機(jī)會為5%~10%

  答案:D

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