31.侵蝕性葡萄胎的診斷依據(jù)是
A.葡萄胎的大小
B.滋養(yǎng)細(xì)胞的增生程度
C.血HCG濃度
D.有葡萄狀物侵入肌層
E.高齡婦女
答案:D
32.絨癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是
A.陰道
B.腦
C.肺
D.消化道
E.腎
答案:C
33.與葡萄胎診斷不符的臨床表現(xiàn)是
A.陰道不規(guī)則流血
B.輕微陣發(fā)性腹痛
C.胸痛及咯血
D.高血壓蛋白尿
E.閉經(jīng)
答案:C
34.40歲女性4個月來,月經(jīng)欠規(guī)律,淋漓不止,1天前突然一過性跌倒,意識喪失,肢體失靈,失語等,幾秒鐘后恢復(fù)。末次妊娠10年前,流產(chǎn)刮宮。檢查子宮稍大,軟,附件無異常,為迅速確診應(yīng)行
A.腦脊液檢查
B.腦血管造影
C.血HCG檢查
D.宮腔鏡
E.診斷性刮宮
答案:C
35.確診葡萄胎主要依靠
A.停經(jīng),間斷性陰道出血
B.盆腔檢查:子宮軟,大于停經(jīng)月份
C.血HCG(+)
D.20周前出現(xiàn)妊高征
E.B超檢查宮內(nèi)反射不均質(zhì)
答案:E
36.中期妊娠人工流產(chǎn)后,陰道出血不止,持續(xù)至今3個多月,近10天咯血,子宮稍大,軟,X線右上肺有直徑3cm,邊緣清楚的球形陰影,尿妊娠免疫試驗(+),下述何種疾病的可能性大
A.慢性子宮內(nèi)膜炎
B.先兆流產(chǎn)
C.侵蝕性葡萄胎
D.早孕
E.絨癌
答案:E
37.侵蝕性葡萄胎的診斷標(biāo)準(zhǔn)正確的是
A.侵入子宮內(nèi)膜層,滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生
B.子宮肌層及子宮以外轉(zhuǎn)移的切片中可見到絨毛或絨毛的退變痕跡
C.肉眼可見多量細(xì)小水泡組織
D.伴有肺內(nèi)及陰道轉(zhuǎn)移
E.葡萄胎清宮6周以后,血HCG持續(xù)不降至正常水平
答案:B
38.侵蝕性葡萄胎的診斷依據(jù)是
A.葡萄狀物的大小
B.病理分級
C.血HCG的含量
D.黃素囊腫的大小
E.是否侵入子宮肌層
答案:E
39.侵蝕性葡萄胎與絨癌的鑒別要點是
A.有無葡萄胎史
B.陰道流血時間的長短
C.有無轉(zhuǎn)移灶的出現(xiàn)
D.鏡下是否有絨毛結(jié)構(gòu)
E.血HCG的濃度
答案:D
40.32歲,2個月前因早孕先兆流產(chǎn)刮宮,診為葡萄胎,刮宮2次,術(shù)后一直有少量陰道出血,術(shù)后8周檢查,陰道正常,宮頸軟,著色,子宮稍大,軟,雙側(cè)可觸及手拳大囊性包塊,可活動,無壓痛,血HCG250~500U/L應(yīng)考慮為
A.葡萄胎術(shù)后
B.合體細(xì)胞內(nèi)膜炎
C.侵蝕性葡萄胎
D.絨癌
E.先兆流產(chǎn)
答案:C
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