2014檢驗技師臨床檢驗基礎(chǔ)輔導(dǎo)：積液的免疫學(xué)檢查

　　1.C-反應(yīng)蛋白(CRP)

　　感染性和惡性積液CRP含量明顯增高。因此，CRP對診斷感染性、惡性積液及鑒別滲出液和漏出液有重要價值。漏出液CRP<10mg/L，滲出液CRP>10mg/L，其靈敏度和特異性均為80%左右。

　　2.腫瘤標(biāo)志物

　　(1)癌胚抗原：癌胚抗原(CEA)常采用ELISA、放射免疫或化學(xué)發(fā)光法檢測。惡性積液CEA明顯增高。動態(tài)檢測CEA，并與血清CEA相對照，對惡性腫瘤診斷的符合率可達80%.當(dāng)積液中CEA>20μg/L，積液CEA/血清CEA比值>1.0時，應(yīng)高度懷疑為惡性積液，且CEA對腺癌所致的積液診斷價值最高。

　　(2)甲胎蛋白(AFP)：常用ELISA、放射免疫或化學(xué)發(fā)光法檢測AFP.血清AFP對原發(fā)性肝癌和胚胎性腫瘤的診斷價值較大。積液中AFP含量與血清濃度呈正相關(guān)，當(dāng)腹腔積液AFP>25μg/L時，對診斷原發(fā)性肝癌所致的腹水有重要價值。

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