2014初級護師基礎(chǔ)學(xué)考點：輸液的發(fā)熱反應(yīng)

　　初級護師基礎(chǔ)學(xué)考點：輸液的發(fā)熱反應(yīng)

　　1.臨床表現(xiàn)　多發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘至1h，表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱。輕者體溫升高至3 8℃左右，停止輸液數(shù)小時體溫可恢復(fù)正常。重者初起寒戰(zhàn)，繼之體溫可高達40℃以上，并伴有頭疼、惡心、嘔吐、脈速等癥狀。

　　2.原因　因輸入致熱物質(zhì)引起。

　　3.護理措施

　　(1)預(yù)防：嚴格檢查藥液質(zhì)量、輸液用具包裝及有效期，嚴格無菌技術(shù)操作，以防致熱物質(zhì)進入體內(nèi)。

　　(2)反應(yīng)輕的病人可減慢輸液速度或停止輸液，嚴重的病人應(yīng)立即停止輸液，立即與醫(yī)生聯(lián)系。

　　(3)密切觀察病情及體溫變化

　　(4)對癥處理寒戰(zhàn)時可增加蓋被、用熱水袋保暖或給熱飲料;高熱時予以物理降溫，或根據(jù)醫(yī)囑給予藥物。

　　(5)遵醫(yī)囑給與抗過敏或激素治療。

　　(6)保留剩余液體及輸液用具，必要時送檢，查找原因。

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