2014初級(jí)護(hù)士?jī)?nèi)科護(hù)理輔導(dǎo)：體溫

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　　生命四體征包括呼吸、體溫、脈搏、血壓稱(chēng)為四體征。它們是維持機(jī)體正常活動(dòng)的支柱，缺一不可，不論哪項(xiàng)異常也會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重或致命的疾病，同時(shí)某些疾病也可導(dǎo)致這四體征的變化或惡化。因此，如何判斷它們的正常和異常，已成為每個(gè)人的必備知識(shí)和技術(shù)。人正常體溫是比較衡定的，但因種種因素它會(huì)有變化，但變化有一定規(guī)律。

　　(一)體溫正常值及測(cè)量方法

　　1.口測(cè)法：先用75%酒精消毒體溫表，放在舌下，緊閉口唇，放置5分鐘后拿出來(lái)讀數(shù)，正常值為36.3～37.2℃。此法禁用于神志不清病人和嬰幼兒。囑病人不能用牙咬體溫計(jì)，只能上下唇啜緊，不能講話，防止咬斷體溫計(jì)和脫出。

　　2.腋測(cè)法：此法不易發(fā)生交叉感染，是測(cè)量體溫最常用的方法。擦干腋窩汗液，將體溫表的水銀端放于腑窩頂部，用上臂半體溫表夾緊，囑病人不能亂動(dòng)，10分鐘后讀數(shù)，正常值為36～37℃。

　　3.肛測(cè)法：多用于昏迷病人或小兒。病人仰臥位，將肛表頭部用油類(lèi)潤(rùn)滑后，慢慢插入肛門(mén)，深達(dá)肛表的1/2為止，放置3分鐘后讀數(shù)，正常值為36.5～37.7℃。

　　正常人的體溫在24小時(shí)內(nèi)略有波動(dòng)，一般情況下不超過(guò)1℃。生理情況下，早晨略低，下午或運(yùn)動(dòng)和進(jìn)食后稍高。老年人體溫略低，婦女在經(jīng)期前或妊娠時(shí)略高。

　　(二)體溫的異常

　　1.體溫升高：37.4～38℃為低熱，38～39℃為中度發(fā)熱，39～41℃為高熱，41℃以上為超高熱。體溫升高多見(jiàn)于肺結(jié)核、細(xì)菌性痢疾、支氣管肺炎、腦炎、瘧疾、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、中暑、流感以及外傷感染等。

　　2.體溫低于正常：見(jiàn)于休克、出血、慢性消耗性疾病、年老體弱、甲狀腺機(jī)能低下、重度營(yíng)養(yǎng)不良、在低溫環(huán)境中暴露過(guò)久等。

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