2013年護(hù)士資格考試前沖刺押題附答案(第三套)

　　81、該患者經(jīng)靜滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已緩解，責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)病人避免心絞痛發(fā)作誘因中，下列哪項(xiàng)不妥

　　A、避免過(guò)度勞累及情緒激動(dòng)

　　B、避免飽餐、受涼

　　C、需戒煙，可多飲酒已達(dá)活血目的

　　D、遵醫(yī)囑用藥降低血脂

　　E、積極控制高血壓

　　(82～85題共用題干)

　　男性，28歲，胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸，呼吸極度困難，發(fā)紺，出冷汗檢查：血壓10.6/8kPa(80/60mmHg)，氣管向左側(cè)移位，右胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，頸胸部有廣泛皮下氣腫等，醫(yī)生采用閉式胸膜腔引流治療。

　　82、造成病人極度呼吸困難、發(fā)紺的主要原因是

　　A、健側(cè)肺受壓迫

　　B、廣泛皮下氣腫

　　C、縱隔向健側(cè)移位

　　D、靜脈血液回流受阻

　　E、傷側(cè)胸腔壓力不斷升高

　　83、護(hù)士在巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié)，應(yīng)立即做出的處理是

　　A、更換胸腔引流管

　　B、引流管重新連接

　　C、鉗閉引流管近端

　　D、拔除胸腔引流管

　　E、通知醫(yī)生，等待處理

　　84、護(hù)士判斷胸腔引流管是否通暢的最簡(jiǎn)單方法是

　　A、檢查引流管是否扭曲

　　B、看引流管是否有液體引出

　　C、檢查引流瓶中是否有引流液

　　D、檢查病人的呼吸音是否正常

　　E、觀察水封瓶中長(zhǎng)管內(nèi)水注的波動(dòng)

　　85、搬動(dòng)此病人時(shí)應(yīng)

　　A、保持引流通暢

　　B、保持引流瓶直立

　　C、囑病人屏住呼吸

　　D、用來(lái)年感把止血鉗夾閉引流管

　　E、注意觀察引流液排除情況

　　(86～97題共用題干)

　　李某，32歲，初產(chǎn)婦，宮內(nèi)孕39周，于昨日晚感覺(jué)腹部一陣陣發(fā)緊，每半個(gè)小時(shí)一次，每次持續(xù)3～5分鐘，今天早上孕婦感覺(jué)腹部疼痛，每5～6分鐘一次，每次持續(xù)45秒左右，請(qǐng)問(wèn)

　　86、昨天晚上孕婦的情況是

　　A、出現(xiàn)規(guī)律宮縮

　　B、屬于孕婦緊張?jiān)斐傻膶m縮，尚未臨產(chǎn)

　　C、屬于先兆臨產(chǎn)

　　D、進(jìn)入第一產(chǎn)程

　　E、進(jìn)入第二產(chǎn)程

　　87、臨產(chǎn)后，該產(chǎn)婦如果出現(xiàn)以下情況不宜灌腸的是

　　A、初產(chǎn)婦宮口開(kāi)大2cm

　　B、胎膜未破

　　C、無(wú)陰道出血

　　D、中毒妊高征

　　E、心功能Ⅰ級(jí)

　　三、在題前的五個(gè)備選答案中，選出一個(gè)與題目相符的最佳答案。

　　(88～91題共用備選答案)

　　A、苯妥英鈉

　　B、射頻消融術(shù)

　　C、安裝人工心臟起搏器

　　D、非同步直流電復(fù)律

　　E、同步直流電復(fù)律

　　88、反復(fù)發(fā)作完全性房室傳導(dǎo)阻滯者應(yīng)即使進(jìn)行的處理是

　　89、一旦發(fā)生心室顫動(dòng)應(yīng)立即給予的處理是

　　90、非洋地黃中毒引起的陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速，用藥物治療無(wú)效時(shí)應(yīng)采用的方法是

　　81、C：此題考查了冠心病心絞痛的誘因。避免心絞痛發(fā)作誘因包括：避免過(guò)度勞累及情緒激動(dòng);避免飽餐、受涼;需戒煙限酒;遵醫(yī)囑用藥降低血脂;積極控制高血壓等。故選項(xiàng)C可多飲酒以達(dá)活血目的是錯(cuò)誤的。

　　82、E：該病人因胸部損傷導(dǎo)致氣胸，目前胸膜腔內(nèi)壓力增高，嚴(yán)重影響病人的呼吸和循環(huán)功能，血壓偏低、脈壓減小、皮下氣腫，并出現(xiàn)紫紺，符合張力性氣胸的特點(diǎn)，由于胸膜腔內(nèi)過(guò)高，且傷側(cè)胸腔壓力不斷升高造成呼吸和循環(huán)功能障礙，出現(xiàn)呼吸困難及發(fā)紺。

　　83、C：若引流管連接處脫節(jié)，管道系統(tǒng)失去密閉性，外界氣體可進(jìn)入形成氣胸，應(yīng)及時(shí)鉗閉引流管近端，恢復(fù)系統(tǒng)的密閉性，后進(jìn)步處理。

　　84、E：水封瓶中長(zhǎng)管與病人的胸腔內(nèi)引流管相通，若胸腔引流管通暢，隨著病人的呼吸，因胸腔內(nèi)壓力的變化，長(zhǎng)管內(nèi)的水柱也可出現(xiàn)波動(dòng)。

　　85、D：搬運(yùn)病人的過(guò)程中，可能出現(xiàn)連接處脫節(jié)、引流瓶破損或高于引流管引出處等情況，為防止意外發(fā)生，應(yīng)用兩把止血鉗夾閉引流管。

　　86、C：孕婦在正式臨產(chǎn)前2～3周內(nèi)有不規(guī)律子宮收縮，收縮力不強(qiáng)，持續(xù)時(shí)間短，間歇時(shí)間長(zhǎng)，子宮收縮不引起子宮的改變，屬于先兆臨產(chǎn)的表現(xiàn)。而臨產(chǎn)的征兆是有規(guī)律而逐漸增強(qiáng)的子宮收縮。子宮頸管消失，宮頸口擴(kuò)張，胎先露下降。該孕婦在昨天晚上宮縮時(shí)間短，間歇時(shí)間長(zhǎng)，應(yīng)屬于先兆臨產(chǎn)，所以選C.

　　87、D：灌腸的禁忌證包括：陰道流血、胎位異常、胎膜已破、剖宮產(chǎn)史、子宮收縮過(guò)強(qiáng)、先兆早產(chǎn)、胎兒窘迫、中重度妊娠高血壓綜合征、妊娠合并心臟病等，因此應(yīng)選擇D.

　　88、C：此題考查了心律失常的治療，對(duì)于反復(fù)發(fā)作完全性房室傳導(dǎo)阻滯者應(yīng)即使進(jìn)行的處理是安裝人工心臟起搏器。

　　89、D：對(duì)于發(fā)生心室顫動(dòng)應(yīng)立即給予的處理是非同步直流電復(fù)律。

　　90、E：對(duì)于非洋地黃中毒引起的陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速，用藥物治療無(wú)效時(shí)應(yīng)采用的方法是同步直流電復(fù)律。