2013年執(zhí)業(yè)護(hù)士婦產(chǎn)科護(hù)理考試試題十七附答案

　　1.一產(chǎn)婦，產(chǎn)鉗分娩，產(chǎn)后48小時(shí)，會(huì)陰切口縫線處有膿性分泌物，考慮可能為產(chǎn)褥感染，進(jìn)一步作身心狀況的護(hù)理評(píng)估，關(guān)于產(chǎn)褥感染身心狀況的護(hù)理評(píng)估，下列哪項(xiàng)不可能出現(xiàn)

　　A.子宮復(fù)舊欠佳

　　B.惡露有異味

　　C.中等度發(fā)熱

　　D.注射點(diǎn)出血不凝

　　E.食欲下降

　　參考答案：D

　　參考解析：產(chǎn)褥感染是指分娩時(shí)及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染，引起局部和全身的炎性應(yīng)化。A、B、C、E選項(xiàng)均是感染的一些癥狀。

　　2.產(chǎn)褥感染的病因，錯(cuò)誤的是

　　A.產(chǎn)道本身存在細(xì)菌

　　B.妊娠末期性交、盆浴

　　C.醫(yī)務(wù)人員的手、呼吸道以及各種手術(shù)器械的接觸

　　D.催產(chǎn)素的使用

　　E.產(chǎn)程延長(zhǎng)及手術(shù)助產(chǎn)

　　參考答案：D

　　3.產(chǎn)褥感染的產(chǎn)婦，宜取的體位是

　　A.側(cè)臥位

　　B.平臥位

　　C.俯臥位

　　D.半坐臥位

　　E.頭低足高位

　　參考答案：D

　　4.產(chǎn)褥感染的護(hù)理哪一項(xiàng)不妥

　　A.防止交叉感染，進(jìn)行床邊隔離

　　B.產(chǎn)婦平臥，臀部胎高

　　C.超過(guò)38℃應(yīng)停止哺乳

　　D.保證營(yíng)養(yǎng)攝入

　　E.保持外陰清潔

　　參考答案：B

　　5.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第4天，體溫38℃，子宮體輕壓痛，惡露量多且臭。最可能的診斷是

　　A.產(chǎn)后宮縮痛

　　B.下肢血栓性靜脈炎

　　C.子宮內(nèi)膜炎

　　D.急性盆腔腹膜炎

　　E.急性盆腔結(jié)締組織炎

　　參考答案：C

　　參考解析：急性子宮內(nèi)膜炎輕型者表現(xiàn)為惡露量多，混濁有臭味，下腹疼痛、宮底壓痛、質(zhì)軟伴低熱。

　　6.產(chǎn)褥感染是指

　　A.分娩24h以后的10天內(nèi)，連續(xù)2次體溫大于等于38℃(口表測(cè)量，4次/天測(cè)體溫)

　　B.分娩24h以后的30天內(nèi)體溫大于等于38℃，連續(xù)2次

　　C.分娩3天內(nèi)體溫大于38.5℃，但24h內(nèi)降至正常

　　D.分娩后至子宮內(nèi)膜完全修復(fù)期間內(nèi)所發(fā)生的感染

　　E.分娩后產(chǎn)褥期因生殖道感染所引起的全身或局部的疾患

　　參考答案：E

　　參考解析：指分娩時(shí)產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染引起局部和全身的炎性變化。

　　7.產(chǎn)褥病率是指

　　A.分娩24h以后的10天內(nèi)，連續(xù)2次體溫大于等于38℃(口表測(cè)量，4次/天測(cè)體溫)

　　B.分娩24h以后的30天內(nèi)體溫大于等于38℃，連續(xù)2次

　　C.分娩3天內(nèi)體溫大于38.5℃，但24h內(nèi)降至正常

　　D.分娩后至子宮內(nèi)膜完全修復(fù)期間內(nèi)所發(fā)生的感染

　　E.分娩后產(chǎn)褥期因生殖道感染所引起的全身或局部的疾患

　　參考答案：A

　　8.關(guān)于產(chǎn)褥感染的護(hù)理，下述哪一項(xiàng)不妥

　　A.產(chǎn)婦出院后嚴(yán)格消毒所用臥具和用具

　　B.進(jìn)行床邊隔離

　　C.高熱病人，可物理降溫

　　D.產(chǎn)婦取平臥位

　　E.產(chǎn)婦體溫達(dá)38℃時(shí)，應(yīng)暫停哺乳

　　參考答案：D

　　參考解析：產(chǎn)褥感染病人應(yīng)采取半臥位或抬高床頭，促進(jìn)惡露引流，炎癥局限，防止感染擴(kuò)散。

　　9.引起產(chǎn)褥感染最常見(jiàn)的病原菌是

　　A.產(chǎn)氣莢膜桿菌

　　B.大腸桿菌

　　C.厭氧性鏈球菌

　　D.金黃色葡萄球菌

　　E.陰道桿菌

　　參考答案：C

　　10.急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎

　　A.一般在產(chǎn)后3～7天出現(xiàn)癥狀

　　B.又稱為股白腫

　　C.最為常見(jiàn)的感染

　　D.產(chǎn)后1～2周內(nèi)出現(xiàn)弛張熱、下腹疼痛和壓痛

　　E.在產(chǎn)后7～14天出現(xiàn)癥狀

　　參考答案：C

　　參考解析：于細(xì)菌侵入胎盤(pán)剝離面，引起炎癥，進(jìn)而擴(kuò)散至全部子宮內(nèi)膜及肌層。一般在產(chǎn)后3-5天發(fā)病，表現(xiàn)為下腹疼痛，子復(fù)舊緩慢，有壓痛，惡露增多，可有臭味或呈膿性，體溫>38℃,嚴(yán)重者可達(dá)40℃,并伴有寒戰(zhàn)等全身癥狀。