2014執(zhí)業(yè)護士考試急救護理學：窒息的急救措施

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　　窒息是指喉或氣管的驟然梗塞，造成吸氣性呼吸困難，如搶救不及時很快發(fā)生低氧高碳酸血癥和腦損傷，最后招致心動過緩，心跳驟停而死亡。

　　一、主癥

　　吸氣性呼吸困難，咳嗽似犬吠狀，眼結膜點狀出血，煩躁不安，失音，聲嘶啞，浮腫，三凹征陽性。心臟跳動由快至慢，心律失常，直至心跳、呼吸停止。

　　二、判斷

　　1.外傷：閉合或開放性喉部損傷，包括氣管插管損傷。

　　2.異物：花生米、鈕扣等誤入呼吸道，或嘔吐物、咯血塊、膿性粘痰以及溺水后的泥沙等堵住氣管。

　　3.炎癥：急性喉外傷、急性喉炎、喉水腫。

　　4.狹窄：化學物質腐蝕傷，氣管插管傷，氣管切開不當愈后有瘢痕，外傷、炎癥、放射性損傷等形成的瘢痕組織引起狹窄。

　　5.擠壓：喉及氣管周圍組織的外傷，頸部的腫瘤、膿腫，皮下氣腫、水腫、血腫，甲狀腺疾病與縱隔疾患，還有氣胸、血胸、肋骨骨折等。

　　三、急救

　　急救原則是實行對癥和病因緊急搶救。

　　1.病傷者取頭低足高側臥位，以利體位引流。

　　2.用筷子或用光滑薄木板等撬開病人口腔，插在上下齒之間，或用手巾卷個小卷撐開口腔，清理口腔、鼻腔、喉部的分泌物和異物，以保持呼吸道通暢。

　　3.有條件時吸氧和抗感染治療。

　　4.同時向急救站附近醫(yī)院呼救。

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