2013護(hù)士資格考前必看：歷年高頻考點(diǎn)2(最新版)

　　111.COPD表現(xiàn)為：

　　(1)慢性咳嗽、咳痰，痰一般為白色黏液或漿液性泡沫痰，偶可帶血絲。急性發(fā)作伴有細(xì)菌感染時(shí)，痰量增多，可有膿性痰。

　　(2)逐漸加重的呼吸困難，是COPD的標(biāo)志性癥狀。

　　112.肺功能檢查是判斷氣流受限的主要客觀指標(biāo)，對(X)PD診斷、嚴(yán)重程度評(píng)價(jià)、疾病進(jìn)展、預(yù)后及治療反應(yīng)等有重要意義。第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比是評(píng)價(jià)氣流受限的敏感指標(biāo)。第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比是評(píng)估COPD嚴(yán)重程度的良好指標(biāo)，F(xiàn)EVl/FVC<70%及FEV1<80%預(yù)計(jì)值者，可確定為不能完全可逆的氣流受限。

　　113.哮喘病人不宜用超聲波霧化吸入，因顆粒過小，較多的霧滴易進(jìn)入肺泡或過飽和的霧液進(jìn)入支氣管作為異物刺激，引起支氣管痙攣導(dǎo)致哮喘癥狀加重。

　　114.慢性肺源性心臟病簡稱慢性肺心病，由于肺動(dòng)脈高壓，右心負(fù)荷加重，進(jìn)而造成右心室肥厚、擴(kuò)大，甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。

　　115.慢性肺心病早期主要表現(xiàn)為右室肥大;失代償期主要表現(xiàn)為呼吸衰竭和右心衰竭，呼吸衰竭最突出，常由急性呼吸道感染而誘發(fā)。

　　116.慢性肺心病血液檢查：紅細(xì)胞和血紅蛋白可增高，合并感染時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞增高。

　　117.胸膜腔內(nèi)積氣稱之為氣胸。一般將氣胸分為閉合性、開放性和張力性三類。

　　118.開放性氣胸急救要點(diǎn)是立即用無菌敷料封閉傷口，再用膠布或繃帶包扎固定，將開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸。送達(dá)醫(yī)院后，采取吸氧、補(bǔ)充血容量、清創(chuàng)縫合胸壁傷口、閉式胸腔引流。

　　119.閉式胸腔引流目的是排除胸腔內(nèi)液體、氣體，恢復(fù)和保持胸膜腔負(fù)壓，維持縱隔的正常位置，促使患側(cè)肺迅速膨脹，防止感染。

　　120.閉式胸腔引流拔管方法：囑病人深吸氣后屏氣拔管，并迅速用凡士林紗布覆蓋，再蓋上紗布，膠布固定。