2007年全國碩士入學(xué)西醫(yī)綜合統(tǒng)考試題及答案

　　A .多為終末血尿B .多為全程無痛肉眼血尿

　　C .伴腎絞痛D .與膀朧刺激癥狀同時發(fā)生

　　162 .骨筋膜室綜合征多見于

　　A .腰部 B .上臂 C .大腿 D .小腿

　　163 .下列選項中，損傷與畸形不對應(yīng)的是

　　A .尺神經(jīng)損傷一爪形手畸形B .正中神經(jīng)損傷一垂腕畸形

　　C . Cofles 骨折一“銀叉”畸形D .肩關(guān)節(jié)脫位一方肩畸形

　　1 64 .男性，38 歲，左腹股溝區(qū)發(fā)現(xiàn)4 cm x 6 cm 大小腫物，行腫物切除術(shù)后感大腿前部麻木，2 周后站立或行走時感膝關(guān)節(jié)伸直障礙，考慮為

　　A .縫匠肌斷裂B .閉孔神經(jīng)損傷C .股神經(jīng)損傷D .坐骨神經(jīng)損傷

　　165男性，2 6 歲，2 天前彎腰持重時感腰痛，后遂感疼痛向右下肢放散，行走時右下肢麻木。最可能的診斷是

　　A .腰扭傷B .橫突骨折C .腰間盤突出D .梨狀肌出口綜合征

　　( 166 一167 題共用題干)

　　男性，67 歲，慢性咳嗽，咳少量白痰，活動后氣短3 年，近2 月氣短加重，痰量較多，為膿性痰。查體：口唇輕度紫紺，雙下肺可聞及Velcro 音，有杵狀指。

　　166 .根據(jù)以上病史、癥狀和體征特點，對該患者最可能的診斷是

　　A .淋巴樣間質(zhì)性肺炎B .特發(fā)性肺纖維化

　　C .巨細胞型間質(zhì)性肺炎D .慢性阻塞性肺病

　　167 .為了確診，需做進一步檢查，下列哪種檢查方法最有利于確診?

　　A .肺功能測定B .支氣管肺泡灌洗液檢查C .肺通氣灌注掃描D . HRCT

　　( 1 68 一169 題共用題干)

　　男性，47 歲，腹脹、納差半年，6 小時前突然嘔血約1000ml來急診，既往HBsAg (十)o 查體示P 125 次/分，BP70/50mmHg ，鞏膜輕度黃染，肝脾肋卞未觸及，移動性濁音(+ ) , 下肢有可凹性水腫。

　　168 .引起嘔血的最可能病因是

　　A .胃癌B .肝硬化

　　C .消化性潰瘍D .膽囊結(jié)石

　　1 69 .應(yīng)首選的處理措施是

　　A .急診胃鏡止血B .剖腹探查

　　C .緊急輸血和輸液D .三腔二囊管壓迫

　　( 1 70 一171 題共用題干)

　　女性，36 歲，1 年來乏力、易疲倦、腰部不適，有時下肢浮腫，未檢查。2 個月來加重，伴納差，血壓增高為巧01100 millHg ，下肢輕度浮腫。尿蛋白(+ ) ，沉渣RBC5 一10/Hp ，偶見顆粒管型，血化驗Hb90 g/L ，血肌醉400umol/L

　　170 .最可能的診斷是

　　A .慢性腎盂腎炎、B .慢性腎小球腎炎

　　C .腎病綜合征D .狼瘡性腎炎

　　171 ，進行降壓治療時，下列藥物不宜選用的是

　　A 貝那普利B .氯沙坦

　　C .氫氯唾嘖D .氨氯地平

　　( 1 72 一173 題共用題干)

　　女性，25 歲，未婚，半年來乏力，面色蒼白，1 周來加重，既往有十二指腸潰瘍病5 年。化驗血Hb 75g/L , RBc 3 .5 x 10/L，WBC 5.5 x 10/L，plt 325 x 10/L診斷為缺鐵性貧血。

　　172 .下列致病原因中，最不可能的是

　　A .月經(jīng)過多B .消化道失血

　　C .偏食，D .需鐵量增加

　　173 .該患者最不適宜的處理是

　　A .口服唬拍酸亞鐵B肌肉注射右旋糖醉鐵

　　C .口服稀鹽酸D濃縮紅細胞輸注

　　( 174 一175 題共用題干)

　　男性，60 歲，因3 年來漸進性加重的活動后心悸、氣短，無心前區(qū)疼痛，半年來不能平臥，伴下肢浮腫、腹脹、尿少來診，30 年前曾有血壓高，未治療。無關(guān)節(jié)痛史，吸煙40 年。查體：血壓1 48 / 90 mmHg，半臥位，頸靜脈明顯充盈，測市底均可聞水泡音，心界明顯向左擴大，心尖部可聞3 / 6 級收縮期吹風樣雜音，心律整，心率103 次汾，S1減弱，肝肋下2.0 cm , 肝頸反流征(+ ) ，雙下肢水腫(+ )。

　　1 74 .根據(jù)上述臨床資料分析，可基本排除的診斷是

　　A ，風濕性心臟瓣膜病B .冠心病

　　C .高血壓病0 .擴張型心肌病

　　1 75 .為鑒別其他三種疾病，結(jié)合患者病情，下列哪項無創(chuàng)性檢查意義最大?

　　A胸部X 線平片B .超聲心動圖

　　C .動態(tài)心電圖D .核素動靜態(tài)心肌顯像

　　( 176 一175 題共用題干)

　　男性，35 歲，3 個月來低熱、盜汗、消癟，1 個月來勞累后氣短。查體：T 37 . 6 ℃ ，右下肺觸覺語顫減弱，叩診呈濁音，呼吸音消失。心尖搏動向左移位，心音正常，心率98 加分，律整，無雜音，超聲示右側(cè)胸腔中等量積液。

　　176 .對患者進行初步診斷，首先考慮為

　　A .結(jié)核性胸腔積液B .病毒性胸腔積液

　　C .化膿性胸腔積液D .腫瘤性胸腔積液

　　1 77 .人院后應(yīng)采取的最主要診斷措施是

　　A .胸腔穿刺抽液檢查B .血培養(yǎng)

　　C . PPD 試驗D .胸部CT 檢查

　　178 .該患者還可能出現(xiàn)的體征是

　　A .右側(cè)肺底下移B ，氣管向左移位

　　C .右上肺可聞管狀呼吸音D .雙側(cè)胸廓肋間隙變窄

　　( 179 一180 題共用題干)

　　女性，35 歲，產(chǎn)后哺乳期，右乳紅腫，1 周來已擴展至全乳，體溫36 .8℃ 。右乳皮膚紅腫、邊界不清、乳房發(fā)硬、無壓痛，未觸到腫物，無波動感，右腋下觸及直徑約1 cm 大小的腫大淋巴結(jié)，尚活動、無壓痛。

　　1 79 ，初步診斷是

　　A .乳汁淤積B .急性乳腺炎

　　C .漿細胞性乳腺炎D .炎性乳癌

　　1 80 .該病人明確診斷后，應(yīng)采取的最恰當治療是

　　A .應(yīng)用抗生素B .終止哺乳，理療

　　C .手術(shù)D .放療，化療