系統(tǒng)脫敏療法又稱交互抑制法,主要是誘導(dǎo)患者緩慢地暴露出導(dǎo)致神經(jīng)癥焦慮的情境,并通過(guò)心理的放松狀態(tài)來(lái)對(duì)抗這種焦慮情緒,從而達(dá)到消除神經(jīng)癥焦慮習(xí)慣的目的。系統(tǒng)脫敏療法認(rèn)為,人和動(dòng)物的肌肉放松狀態(tài)與焦慮情緒狀態(tài),是一種對(duì)抗過(guò)程,一種狀態(tài)的出現(xiàn)必然會(huì)對(duì)另一種狀態(tài)起抑制作用。例如,在全身肌肉放松狀態(tài)下的肌體,各種生理生化反應(yīng)指標(biāo),如呼吸、心率、血壓、肌電、皮電等生理反應(yīng)指標(biāo),都會(huì)表現(xiàn)出同焦慮狀態(tài)下完全相反的變化。這就是交互抑制作用。而且,能夠與焦慮狀態(tài)有交互抑制作用的反應(yīng)不僅是肌肉放松,即使進(jìn)食活動(dòng)也能抑制焦慮反應(yīng)。
根據(jù)這一原理,在心理治療時(shí)便應(yīng)從能引起個(gè)體較低程度的焦慮或恐怖反應(yīng)的刺激物開(kāi)始進(jìn)行治療。一旦某個(gè)刺激不會(huì)再引起患者焦慮和恐怖反應(yīng)時(shí),心理醫(yī)生便可向處于放松狀態(tài)的患者呈現(xiàn)另一個(gè)比前一刺激略強(qiáng)一點(diǎn)的刺激。如果一個(gè)刺激所引起的焦慮或恐怖狀態(tài)在患者所能忍受的范圍之內(nèi),經(jīng)過(guò)多次反復(fù)的呈現(xiàn),他便不再會(huì)對(duì)該刺激感到焦慮和恐怖,治療目標(biāo)也就達(dá)到了。這就是系統(tǒng)脫敏療法的治療原理。
( 1 )系統(tǒng)脫敏療法步驟
1 建立恐怖或焦慮的等級(jí)層次,這是進(jìn)行系統(tǒng)脫敏療法的依據(jù)和主攻主向;
2 進(jìn)行放松訓(xùn)練;
3 要求患者在放松的情況下,按某一恐怖或焦慮的等級(jí)層次進(jìn)行脫敏治療。建立恐怖或焦慮的等級(jí)層次。這一步包含兩項(xiàng)內(nèi)容:
一是找出所有使患者感到恐怖或焦慮的事件,并報(bào)告出對(duì)每一事件他感到恐怖或焦慮的主觀程度,這種主觀程度可用主觀感覺(jué)尺度來(lái)度量。
二是將患者報(bào)告出的恐怖或焦慮事件按等級(jí)程度由小到大的順序排列。
放松訓(xùn)練。一般需要 6~10 次練習(xí),每次歷時(shí)半小時(shí),每天 1 至 2 次,以達(dá)到全身肌肉能夠迅速進(jìn)入松馳狀態(tài)為合格。
( 2 )分級(jí)脫敏練習(xí)
在完成以上兩項(xiàng)工作之后,即進(jìn)入系統(tǒng)脫敏練習(xí)。系統(tǒng)脫敏在患者完全放松的狀態(tài)
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