2014年國家公務員申論熱點：太平間難“太平”

　　【存在問題】

　　1.殯儀館和醫(yī)院很少參與太平間日常的殯儀服務運營。據了解，按照承包方、醫(yī)院、殯儀館的協議，承包方作為醫(yī)院太平間的具體經營和管理者，除向醫(yī)院繳納一定承包費外，在管理上他們要接受來自醫(yī)院以及殯儀館的協管。但在實際生活中，一般情況下，殯儀館和醫(yī)院很少參與太平間日常的殯儀服務運營�！俺邪�方的目的在于賺錢，殯儀館和醫(yī)院無法做到事前、事中的有效監(jiān)管�！倍�承包者是最主要的先期投資者，動輒十幾萬甚至幾十萬的承包費，要求回報理所當然。

　　2.公眾很少關注太平間的殯儀服務。雖為盈利性行業(yè)，但太平間殯儀服務因其特殊性，往往落在公眾關注視線之外。作為商品，喪葬用品定價和銷售的管理涉及發(fā)改委和物價部門，商品質量管理則涉及工商部門，與殯儀有關的服務項目則由民政部門管理。

　　3.多部門監(jiān)管出現“真空”，亂收費。太平間通常設立在醫(yī)院，衛(wèi)生部門也是其主要的管理者之一。這樣就形成了一個太平間上面有多個管理部門，但這些部門的權利只局限于自身管理范疇，雖然看似多重管理，但是實際效果卻正好相反，太平間處于了無人監(jiān)管的狀態(tài)。而太平間管理最突出的問題之一正是亂收費。

　　【原因深究】

　　醫(yī)院太平間屬于一種公益性非盈利殯葬設施。各地一些政府相關部門早就多次發(fā)出警告令，醫(yī)院不得將太平間向其他單位和個人承包或租賃。我認為，這種現象的產生有如下原因：

　　首先，是很多醫(yī)療機構自身不愿意管理太平間。太平間是保存病逝患者尸體的地方，要使設施完善、設備正常運行，又要保證公益性服務，這自然意味著一種不小的經濟負擔與人力負擔。而在利潤很豐厚的殯葬服務這一塊，醫(yī)療機構卻無經營資質，得不到好處。所以對他們而言，自己經營太平間就往往意味著吃力不討好的活。所以他們自然愿意將之承包出去。

　　其次，當某一種違規(guī)行為成為一種相當普遍的現象，另一面也足以可以見證出來源于政府部管理上的失位。在一次記者采訪中，某醫(yī)院負責人就曾坦言，醫(yī)院太平間管理比較混亂不能一味怪醫(yī)院或從業(yè)者。近年來，政府部門推出的殯葬改革許多力氣都花在取締土葬、整頓喪葬用品市場或禁止戶外搭棚治喪等方面，但醫(yī)院太平間管理制度是否完善、設施是否配套、收費有無標準，相關職能部門過問不多，所以才形成了管理上的漏洞。

　　【影響】

　　殯葬暴利令百姓感嘆死不起

　　1. 太平間外包是近年來醫(yī)院后勤社會化改革的一部分。對于醫(yī)院將太平間外包的做法，有醫(yī)院的負責人表示，太平間屬于醫(yī)院的后勤項目，外包的做法屬于近年來醫(yī)院后勤社會化改革的一部分。所謂的后勤社會化，就是包括醫(yī)院的保潔、保安、食堂、停車場以及太平間等后勤項目，醫(yī)院通過向社會招標的形式，外包給院外的機構進行經營管理，太平間也是后勤社會化的一個項目，將其外包減輕了醫(yī)院負擔，這在全國范圍內都是很普遍的做法�！�

　　2.太平間被醫(yī)院外包出去后，衛(wèi)生行政主管部門無法對承包方的經營行為進行監(jiān)管。太平間，生者逝去后的臨時寄身之所，本該安寧的凈土卻已成為一些人的圈錢工具，天價收費折射出的是背后的“錢規(guī)則”，是政府監(jiān)管的缺位，亂象不除，“太平間”讓死者難保最后尊嚴。

　　【措施】

　　祛除這一社會亂現象關鍵在于醫(yī)院不再將太平間外包，愿意承擔起相應的管理責任，為公眾提供那一種帶有公益性色彩的服務。中公教育專家認為取決于兩方面：

　　一是衛(wèi)生及相關監(jiān)管部門要動起來執(zhí)法，落實紙面的規(guī)定，嚴禁公立醫(yī)院將太平間外包。

　　二是政府部門對公立醫(yī)院不但要實行嚴格管理，還要保證足夠的、穩(wěn)定的衛(wèi)生財政投入，使公立醫(yī)院能夠并且愿意公益性起來，承擔起自己管理太平間的責任。

　　只有這樣，才能真正避免公立醫(yī)院的太平間被商業(yè)利益綁架，侵害到大多數人的正當權益，以至于被卷入太多的是非旋渦之中。

　　相關推薦：

　　2014年國家公務員考試申論蟻族視角

　　2014年國家公務員考試的前期準備與思考

　　2014年國家公務員面試熱點預測：太空授課