“老有所養(yǎng)”是今年兩會(huì)代表委員討論的焦點(diǎn)問(wèn)題之一，鄭州大學(xué)黨委書記鄭永扣代表建言，應(yīng)明確新型農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的標(biāo)準(zhǔn)，建立健全新型農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)配套機(jī)制。
“社區(qū)養(yǎng)老”，指出了未來(lái)中國(guó)推進(jìn)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)的關(guān)鍵所在。首先，社區(qū)養(yǎng)老成本低，能夠就近為老人提供上門護(hù)理、日間照料、托養(yǎng)以及志愿者互助等多種服務(wù)。其次，專業(yè)化支持的社區(qū)照顧有助于降低養(yǎng)老護(hù)理和醫(yī)療費(fèi)用。第三，搞好社區(qū)福利和市場(chǎng)開發(fā)的良性互動(dòng)，通過(guò)拉動(dòng)養(yǎng)老消費(fèi)和擴(kuò)大就業(yè)能有效減輕養(yǎng)老財(cái)政的負(fù)擔(dān)。
由于我國(guó)社區(qū)照顧尚在起步階段，資金短缺、場(chǎng)地限制、缺乏專業(yè)人員以及社區(qū)福利資源的整合等困難較多，“社區(qū)能養(yǎng)老嗎”仍然是人們普遍的疑慮。這些擔(dān)心恰恰反映了政府政策支持力度不夠，公眾對(duì)社區(qū)照顧認(rèn)識(shí)不足的現(xiàn)狀。
例如，以往談?wù)擆B(yǎng)老照顧，往往只強(qiáng)調(diào)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的床位數(shù)和公共財(cái)政負(fù)擔(dān)的一面，卻看不到搞好社區(qū)照顧也是擴(kuò)大內(nèi)需的機(jī)遇，看不到老年群體的照顧需求所蘊(yùn)含的市場(chǎng)和就業(yè)潛力。這一認(rèn)識(shí)的滯后，反映了社會(huì)工作、管理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)等學(xué)科在老齡問(wèn)題研究上介入不夠，能夠認(rèn)識(shí)到老年人群體是國(guó)家健康和財(cái)富的源泉之一，能夠討論如何把“包袱”轉(zhuǎn)化為老齡人口“紅利”、如何形成養(yǎng)老服務(wù)和老齡產(chǎn)業(yè)互動(dòng)的文章甚少。
另外，21世紀(jì)的健康醫(yī)學(xué)已開始糾正傳統(tǒng)西醫(yī)“疾病中心”的偏頗，轉(zhuǎn)而強(qiáng)調(diào)養(yǎng)生保健和預(yù)防。傳統(tǒng)的“拼命找病、終身服藥”的尋醫(yī)模式，一方面忽略了健康生活方式的重要性，導(dǎo)致過(guò)度治療和濫用藥物; 另一方面帶來(lái)了高額的醫(yī)療護(hù)理費(fèi)用，恰恰是這一費(fèi)用居高不下，使發(fā)達(dá)國(guó)家的養(yǎng)老財(cái)政極為頭疼。
就政府而言，應(yīng)當(dāng)在大學(xué)和科研機(jī)構(gòu)建立一批老年研究中心，在多學(xué)科研究以及照顧服務(wù)和老齡產(chǎn)業(yè)開發(fā)的結(jié)合上下功夫，看到養(yǎng)老服務(wù)作為中國(guó)社會(huì)政策的重要領(lǐng)域，是中國(guó)未來(lái)發(fā)展和擴(kuò)大內(nèi)需的重要投資場(chǎng)所。各級(jí)政府要重視養(yǎng)老公共政策之間的協(xié)調(diào)問(wèn)題，在推進(jìn)護(hù)理保險(xiǎn)制度的同時(shí)，加大對(duì)從事社區(qū)照顧相關(guān)業(yè)者的政策優(yōu)惠。
就社區(qū)而言，中國(guó)社區(qū)的居委會(huì)建制為整合養(yǎng)老福利資源提供了良好的平臺(tái)，社區(qū)養(yǎng)老需要搞好養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的準(zhǔn)入、評(píng)估和監(jiān)督，借助照顧服務(wù)的平臺(tái)大力推進(jìn)健康生活方式。而中國(guó)企業(yè)在開發(fā)服務(wù)流程和培育規(guī)范的養(yǎng)老消費(fèi)市場(chǎng)方面也大有可為。一旦從政府到公眾都能認(rèn)識(shí)到搞好社區(qū)養(yǎng)老不僅是社會(huì)化養(yǎng)老的重心，而且是一項(xiàng)應(yīng)對(duì)未富先老的重要健康工程，并形成政府、社區(qū)和企業(yè)多方參與的格局，將大大減輕老齡化對(duì)福利和醫(yī)療資源的壓力。
