分配透明靠機(jī)器解決?
中國(guó)器官捐獻(xiàn)供需比為1/150,歐美國(guó)家的器官移植也一樣處于供不應(yīng)求的狀態(tài)。不同的是,以美國(guó)為例,器官資源共享網(wǎng)絡(luò)UNOS系統(tǒng)在其國(guó)內(nèi)家喻戶曉,其公平、公正、公開的分配的方式,也被公眾廣為認(rèn)同。
讀過(guò)《喬布斯傳》的人,都會(huì)對(duì)書中喬布斯等待肝源的一段記憶深刻,喬布斯本人生前也曾在公開場(chǎng)合提及:“2009年加州有逾400名病人在等待肝源中死掉,我差點(diǎn)成為其中一員。”器官捐獻(xiàn)供需之間的巨大落差,成為阻礙器官移植事業(yè)發(fā)展的重要原因。
美國(guó)的UNOS分配系統(tǒng)也存在可以人為調(diào)整的余地,比如《喬布斯傳》中提到,由于加州肝臟源并不充足,醫(yī)生建議喬布斯去田納西州孟斐斯接受肝臟移植手術(shù),那里可供移植的肝臟供求比例比加州高,喬布斯也因此及時(shí)獲得可供移植的肝臟。但這種調(diào)整大體上是被公眾接受的,絕大多數(shù)公眾認(rèn)可這種分配模式。
借鑒歐美國(guó)家的器官分配經(jīng)驗(yàn),作為國(guó)內(nèi)第一家使用中國(guó)器官分配與共享系統(tǒng)的醫(yī)院,廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院創(chuàng)造了國(guó)內(nèi)首例使用該系統(tǒng)進(jìn)行器官分配和首次將公民捐獻(xiàn)器官錄入該系統(tǒng)進(jìn)行分配的兩個(gè)里程碑。
談到該系統(tǒng)分配器官的原則,霍楓告訴《新民周刊》,同美國(guó)UNOS系統(tǒng)相似,中國(guó)器官分配與共享系統(tǒng)的分配標(biāo)準(zhǔn),也是按照等待者疾病危重程度、等待時(shí)間長(zhǎng)短和區(qū)域優(yōu)先三條標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分配的,該系統(tǒng)的設(shè)計(jì)讓人沒有可以作弊的余地。
說(shuō)到該分配系統(tǒng)的嚴(yán)密性,霍楓進(jìn)一步向記者解釋:每一個(gè)器官只要被輸進(jìn)系統(tǒng),就會(huì)按照之前提到的三個(gè)衡量標(biāo)準(zhǔn),自動(dòng)分配在分值最高的病人身上,分配結(jié)果一旦生成,醫(yī)院就必須按照分配結(jié)果,給相應(yīng)病人做移植。除非遇到病人自己拒絕接受手術(shù)的情況,這個(gè)分配結(jié)果才允許被改變,器官信息才可以再一次進(jìn)入系統(tǒng),分配給分值排在第二位的患者。
“這個(gè)過(guò)程無(wú)法人為操作,即使是器官獲取組織的相關(guān)工作人員,也無(wú)法在系統(tǒng)上看見等待接受者的名單,只能看到接受者的代碼,這種代碼是無(wú)序的,只有點(diǎn)擊確認(rèn)鍵之后,系統(tǒng)生成器官分配確認(rèn)書,病人具體信息才在確認(rèn)書里公布!
對(duì)于部分人擔(dān)心醫(yī)院不經(jīng)過(guò)分配系統(tǒng),私下將捐獻(xiàn)器官分配給患者的疑慮,霍楓強(qiáng)調(diào):“這種現(xiàn)象會(huì)受到國(guó)家衛(wèi)生部門的嚴(yán)厲處罰,甚至可能取消違規(guī)醫(yī)院的器官移植資質(zhì)!