內蒙古：2009年公考申論熱點—醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

　　問：請問在今后幾年內，政府將增加多少衛(wèi)生投入，重點投向哪些方面?

　　答：為支持醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，未來三年，落實醫(yī)改方案中的五項重點改革，各級政府需要投入8500億元，其中中央投入3318億元。主要用于以下方面：

　　一是基本醫(yī)療保障制度建設。要辦四件事：(1)建立和完善新農(nóng)合、居民醫(yī)保、職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，提高醫(yī)保支付比例和限額;(2)實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民三年內參保率均提高到90%以上;(3)到2010年，各級財政對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補助標準提高到每人每年120元;(4)解決關閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保等歷史遺留問題，中央財政對困難地區(qū)的國有關閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員參保給予適當補助。

　　二是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。辦五件事：(1)三年內中央重點支持建設2000所左右縣級醫(yī)院(含中醫(yī)院)和支持改擴建5000所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;(2)支持困難地區(qū)2400所城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設和邊遠地區(qū)村衛(wèi)生室建設;(3)支持醫(yī)務人員參加各種形式的培訓;(4)政府對鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔的公共衛(wèi)生服務等給予合理補助;(5)對包括社會力量舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機構在內的所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供公共衛(wèi)生服務，政府采取購買服務等方式補助。

　　三是基本公共衛(wèi)生服務均等化。主要是三方面投入：一是按項目為城鄉(xiāng)居民免費提供基本公共衛(wèi)生服務，2009年人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費標準不低于15元，2011年不低于20元;二是支持實施重大公共衛(wèi)生服務項目;三是專業(yè)公共衛(wèi)生服務機構的人員經(jīng)費、發(fā)展建設和業(yè)務經(jīng)費由政府全額安排。

　　此外，各級政府還將為初步建立國家基本藥物制度、推進公立醫(yī)院改革試點，提供必要的資金支持。

　　問：文件出臺后，關鍵是貫徹落實，請問對此有什么具體考慮?

　　答：《意見》和《實施方案》繪就了今后醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革發(fā)展的藍圖，下一步要抓緊抓好文件精神的落實工作。這項改革涉及面廣，情況復雜，政策性強，也是一項世界性難題，我們既要充滿信心，明確目標，分階段積極推進，又要正確看待改革中面對的問題和困難，進行長期艱苦努力。

　　為加強對改革的領導，國務院已成立深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組，負責統(tǒng)籌組織和協(xié)調改革工作。有關部門正在抓緊制定相關配套文件和操作辦法，將于近期陸續(xù)出臺。地方各級政府將根據(jù)《意見》和《實施方案》，全力推進改革，對一些重大改革，鼓勵各地因地制宜進行試點，大膽探索創(chuàng)新。

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